髖關節術後三個月仍疼痛臥床？
醫生您好我弟弟33歲 三個月前手術置入單側全人工髖關節一個月前持柺杖上班兩天後即因疼痛無法起床 爾後再次住院臥床至今主治醫生僅以止痛劑加以治療 並聲稱是我弟弟之前復健不認真但這一個月來疼痛依舊 無法下床 復健成果十分有限實不忍雙親床邊照顧憂心忡忡 主治醫生又不願多加說明或解釋所以在此請教1. 真的只要持續耐心復健 就不會如此劇烈疼痛?2. 有什麼其他因素會造成術後三個月仍如此疼痛 (並無跌倒)?3. 一般髖關節術後復健需時多久可離床正常行走?4. 我弟弟的情況該不該換醫院醫師?眼見老父老母hopeless, 敬請您提供經驗及建議謝謝
綠子，30~39歲女性，詢問日期：2004/07/22
施國正 醫師回覆-骨科
人工髖關節手術後三個月應該是不會再有疼痛的現象了，手術後仍痛有幾個原因，發炎或感染這個由血液檢查就可以知道了。
第二可能是骨頭固定的不牢，或人工關節還未長入骨頭內。
第三有可能是固定的位置不對或不適當因此建議您再找另一位醫師仔細的看一看再做決定
回覆日期：2004/07/22
彙整補充說明
您好，針對您弟弟的情況，我非常理解您和您家人的擔憂。
人工髖關節手術後的疼痛問題確實需要謹慎處理，以下是對您提出的問題的回答及建議。
1. 持續耐心復健是否能減輕疼痛？
復健在手術後的恢復過程中扮演著非常重要的角色，然而，疼痛的持續並不一定僅僅是因為復健不夠認真。
術後疼痛可能與多種因素有關，包括手術的成功程度、術後的炎症反應、神經的恢復情況等。
持續的復健確實有助於改善功能和減輕疼痛，但如果疼痛劇烈且持續，建議尋求進一步的醫療評估。
2. 其他可能造成術後疼痛的因素：
- 感染或發炎：術後感染可能會導致持續的疼痛，這通常需要透過血液檢查或影像學檢查來確認。
- 骨頭癒合不良：如果人工關節與骨頭的結合不良，可能會造成疼痛。
- 神經損傷：手術過程中可能會對周圍神經造成影響，導致疼痛或麻木感。
- 關節周圍的軟組織問題：如肌肉、韌帶或筋膜的緊張或損傷，也可能導致疼痛。
3. 一般髖關節術後復健需時多久可正常行走？
髖關節置換手術後，通常在術後的幾天內就可以開始進行輕度的活動，並在幾週內逐漸增加活動量。
一般來說，術後三個月內應該能夠進行基本的行走，但具體的恢復時間因人而異，取決於個人的健康狀況、手術的複雜程度以及復健的進展。
4. 是否應該換醫院醫師？
如果您對目前的醫療團隊感到不滿意，或者對治療方案有疑慮，尋求第二意見是非常合理的。
您可以考慮帶著相關的醫療紀錄，尋找其他專業的骨科醫師進行評估。
這樣不僅能獲得不同的觀點，還可能找到更適合的治療方案。
總結來說，您弟弟的情況需要進一步的醫療評估，尤其是對於持續的疼痛問題。
建議您與主治醫師進行深入的溝通，並考慮尋求第二意見，以確保他能夠獲得最佳的治療和恢復方案。
希望您弟弟能夠早日康復，並且您和家人能夠得到更好的支持與幫助。
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