吸煙女性是否應避免使用避孕藥？-婦產科

吸煙婦女不適合服用避孕藥？？

吸煙婦女不適合服用避孕藥
真的嗎
why？

dogfish，20~29歲男性，詢問日期：2001/03/01

林昭沛醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：晨芳婦產科診所婦產科主治醫師

避孕藥的成分主藥是女性賀爾蒙和黃體素，他們都屬於固醇類(脂肪性)的賀爾蒙，少量的女性賀爾蒙(如更年期婦女的補充療法)可以降低體內血脂肪，但是避孕藥成分都屬於高劑量(為了抑制排卵效果)，對於心臟血管不好的病人則是禁忌，而吸煙有害於呼吸和心臟血管功能，嚴重性還是跟吸煙的數目和個人體質有關，危險程度對每個人並非都一定的，避孕藥的其他禁忌尚包括：服用有嘔吐者，心臟病患者，嚴重糖尿病患者，腦血管病變者，血栓或靜脈炎患者。

回覆日期：2001/03/01
資料來源：台灣e院 - 吸煙婦女不適合服用避孕藥？

彙整補充說明

吸煙女性是否應避免使用避孕藥的問題，確實是一個重要的健康議題。
根據醫學研究和專家的建議，吸煙婦女在使用避孕藥時，應該特別謹慎，甚至在某些情況下應該避免使用。

首先，避孕藥的主要成分是雌激素和黃體素，這些荷爾蒙在體內的高濃度可能會增加血栓形成的風險。
吸煙本身就會對心血管系統造成損害，增加心臟病、中風和血栓等疾病的風險。
當吸煙與口服避孕藥同時使用時，這些風險會進一步增加。
根據醫學界的共識，尤其是對於年齡在35歲以上的女性，吸煙的風險更為顯著，因此這類女性在考慮使用避孕藥時，應該與醫生充分討論，評估自身的健康狀況。

其次，吸煙會影響避孕藥的代謝，可能降低避孕藥的效果。
研究顯示，吸煙者的肝臟代謝能力可能會加快，這會導致避孕藥的有效成分在體內的濃度降低，從而影響其避孕效果。
這意味著，即使在正確服用避孕藥的情況下，吸煙也可能使得避孕的成功率下降，增加意外懷孕的風險。

此外，吸煙還可能加重避孕藥的副作用，例如噁心、嘔吐、頭痛等。
這些副作用在吸煙者中可能會更為明顯，影響她們的生活品質。
因此，對於吸煙的女性來說，使用避孕藥的選擇需要謹慎考量。

如果一位女性是吸煙者，尤其是每天吸煙數根以上，建議她在考慮使用口服避孕藥之前，應該先戒煙或至少減少吸煙的數量。
這樣不僅能降低心血管疾病的風險，也能提高避孕藥的效果和減少副作用的發生。

最後，對於有吸煙習慣的女性，除了口服避孕藥，還有其他避孕方式可供選擇，例如避孕貼片、避孕環或是長效避孕注射等，這些方法可能對她們來說更為安全。
總之，吸煙女性在使用避孕藥時，應該與醫療專業人員進行充分的溝通，根據自身的健康狀況和生活習慣，選擇最適合的避孕方式。