避孕藥與癌症風險：真相與誤解-婦產科

避孕藥副作用？

董醫生您好:
我服用先靈悅己快兩年了,我大概3~4個月會停用一個月
都沒什麼副作用,我之前有問過其他醫生他們說事前避孕
藥除了噁心或者想吐等等這些副作用外,是沒有其他嚴重
的症狀
但我朋友上次去婦產科,看到子宮頸癌高危險群其中一個
是服用避孕藥,我知道致癌有許多因素,不能歸咎於避孕藥
我想請教的是,服用避孕藥會有其他比較嚴重的後移症嗎?
我看悅己的介紹,有說會降低得到卵巢癌ˋ子宮頸癌等等
不曉得是否確實呢?
我朋友建議我去裝子宮避孕器,可是我不想弄那個,感覺裡
面有異物我會心理不舒服,而且看很多有人裝的會忘記拿出
來,或不舒服之類的,不好意思,廢話比較多..感謝您..祝順心

francis，20~29歲女性，詢問日期：2010/01/27

董宇紅醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：新北市立聯合醫院板橋院區婦產科主治醫師

你好:
避孕的方式有多種,不論是服用避孕藥還是裝子宮內避孕器都是常見的選擇,原則上選擇一種適合自己的方式正確使用是最重要的.
避孕藥的種類有多種,藥物的用法,方式及可能的副作用等在藥物的介紹上會有詳細的說明,在用藥前有看說明是好的習慣,而對於不了解的內容可詢問你的醫師,如此醫師可依你的情況去講解,會對你較有幫助.
噁心,想吐, 乳房脹等是服用避孕藥較常見的副作用,抽煙,有血栓病史等狀況不宜服用,而對於有高血壓,糖尿病,癌症等病史而又希望避孕的民眾,建議就醫,在接受相關檢查後,醫師會評估個人的情況,商討醫療上的選擇.
在一些使用避孕藥與癌症關係的研究中,有使用避孕藥可能增加子宮頸癌危險性的報告,但避孕藥與子宮頸癌發生是否有直接的關係還有待更深入的研究及探討.
接受子宮頸抹片檢查有助於對有子宮頸癌的防治,希望有更多的人主動利用相關的醫療資源.
謝謝

回覆日期：2010/01/27
資料來源：台灣e院 - 避孕藥副作用

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對避孕藥與癌症風險的問題，我將為您詳細說明。

首先，避孕藥的主要成分是雌激素和黃體素，這些荷爾蒙的使用確實會對女性的生理產生影響。
根據許多研究，長期使用避孕藥與某些癌症的風險有關，但這些關係並不簡單。
您提到的子宮頸癌風險，的確有研究指出，長期使用避孕藥的女性可能會有較高的風險，尤其是與人類乳突病毒（HPV）感染有關的情況下。
HPV是一種常見的性傳播病毒，與子宮頸癌的發展有密切關聯。
因此，若女性在使用避孕藥的同時，未定期接受子宮頸抹片檢查，可能會增加子宮頸癌的風險。

然而，避孕藥也有其保護作用。
研究顯示，長期使用避孕藥可以顯著降低卵巢癌和子宮內膜癌的風險。
這是因為避孕藥能夠抑制排卵，減少卵巢的刺激，從而降低癌症的發生率。
因此，對於有卵巢癌或子宮內膜癌家族史的女性，使用避孕藥可能是一種有效的預防措施。

至於您提到的副作用，除了噁心、嘔吐、乳房脹痛等常見的副作用外，避孕藥還可能引起血栓的風險，特別是對於吸煙的女性或有其他心血管疾病風險的女性來說，這是一個需要特別注意的問題。
若您有高血壓、糖尿病或其他相關病史，建議在使用避孕藥前與醫生詳細討論。

關於您朋友建議的子宮內避孕器（IUD），這是一種有效的長期避孕方法，並且不需要每日服用藥物，對於不喜歡每日服藥的女性來說是一個不錯的選擇。
雖然有些女性在裝置後會感到不適，但大多數人會逐漸適應。
若您擔心裝置後的心理不適，可以與醫生討論，了解更多關於IUD的資訊，並評估是否適合您。

總結來說，避孕藥的使用確實與某些癌症風險有關，但同時也提供了對其他癌症的保護。
選擇避孕方式時，最重要的是根據自身的健康狀況和生活方式做出適合的選擇，並定期進行健康檢查，這樣才能有效降低癌症風險，保持健康。
若有任何疑慮，建議隨時諮詢您的醫生，獲得專業的建議和指導。
祝您健康順心！