母 tongue 痛癢無解，是神經痛還是其他原因？-牙科

舌腫痛？

我母親的舌頭近半年來一直會有腫、痛的現象。
從外觀上來看，舌頭沒有任何異狀。
痛的情形從舌的兩側到舌尖，尤其到了下午到晚上，疼痛加劇．影響睡眠。
看過了許多的耳鼻喉科的醫生，醫生都回答：舌頭沒有異狀，可能是「神經痛」。
到目前沒有任何一個醫生說的不一樣，所以都開消炎藥給我母親，但是沒有任何的效果，尤其這一兩個禮拜以來，晚上常常痛的睡不著覺。
請問醫生到底是什麼原因呢？
（我母親幾乎看遍所有三重的醫生了）

小鳳，30~39歲女性，詢問日期：2004/08/07

林青曄醫師回覆-牙科

小鳳您好：口腔中有許多組織其病症有時會有所關聯，因不知您母親的生活作息？
有無其它病史？
現在是否有服用藥品...等，都會影響我們的診斷與治療。
甚或營養失調，缺乏維生素，液腺障礙，神經未稍退化，糖尿病...等須要當面作物理檢查唾液如觸診等才能作正確的診斷建議就近尋找家庭牙醫系專科醫師以釐病因或撥06-6351131轉2208至本院我們將給您滿意的服務。

回覆日期：2004/08/07

彙整補充說明

根據您母親的症狀描述，舌頭的腫痛感且外觀上沒有明顯異常，這確實可能與神經痛有關，但也有其他潛在的原因需要考慮。
首先，舌頭的疼痛和不適感可能與以下幾個因素有關：
1. 神經痛：如您所提到的，神經痛可能是造成舌頭疼痛的原因之一。
這種情況通常是由於神經受到刺激或損傷，導致疼痛感。
舌頭的神經分布相當密集，因此即使沒有明顯的外觀變化，神經問題仍然可能引起疼痛。

2. 口腔潰瘍或其他病變：雖然您提到舌頭外觀正常，但有時候潰瘍或微小的病變可能不易被察覺。
這些潰瘍可能會引起疼痛，尤其是在進食或說話時。

3. 維生素缺乏：某些維生素的缺乏（如維生素B1
2、葉酸或鐵）可能會導致舌頭疼痛和腫脹。
這些缺乏症狀有時不會立即表現出來，但長期缺乏會影響口腔健康。

4. 口腔感染：雖然舌頭外觀正常，但某些細菌或真菌感染（如念珠菌感染）可能會導致疼痛和不適。
這類感染有時需要專業的檢查和治療。

5. 過敏反應：某些食物或口腔護理產品（如牙膏、漱口水）中的成分可能引起過敏反應，導致舌頭疼痛和腫脹。

6. 自體免疫疾病：某些自體免疫疾病（如紅斑狼瘡或口腔扁平苔蘚）也可能影響舌頭，導致疼痛和不適。

由於您母親的情況已經持續了半年，且多位醫生的診斷均未能解決問題，建議您考慮以下幾個步驟：
- 尋求專科醫生的意見：如果尚未看過口腔科或牙科醫生，建議尋求這些專科的意見。
他們可能會進行更詳細的檢查，並提供針對性的治療方案。

- 進行相關檢查：考慮進行血液檢查，以檢查維生素水平及其他可能的健康問題。

- 記錄症狀：建議詳細記錄疼痛的時間、強度、伴隨症狀及可能的觸發因素，這些信息可以幫助醫生更好地了解病情。

- 尋求第二意見：如果目前的醫療方案無法改善症狀，考慮尋求其他醫療機構的第二意見，可能會有不同的診斷和治療建議。

最後，持續的疼痛和不適感會影響生活品質，建議儘早尋求專業的醫療幫助，以便找到合適的解決方案。
希望您的母親能夠早日康復！