白內障手術治療疑問大解析-眼科

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白內障的問題~~~?


林醫師您好:我爸爸最近視力有點模糊,懷疑有白內障的可能,想請問林醫師白內障乳化術是利用超音波來進行,此方法治療會碰觸到眼球嗎?
手術會庝痛嗎?
治療時間及復原時間大概需要多久呢?
成功率多少呢?
白內障初期治療會比後期治療來的安全及成功率高嗎?
白內障有方法可以避免嗎?
還是年紀大的人一定會有此痛呢?
遠視是不是年紀大的人一定都會有啊?
問題很多,因我是外行真是不好意思,請林醫師抽控幫我解答一下哦!祝您健康,事事順利!


barkley,70~79歲男性,詢問日期:2004/08/13

林政毅 醫師回覆-眼科



一、白內障是眼球內部的水晶體出現混濁的現象,白內障的成因有許多種,其中以老年性的白內障最常見,隨著年齡的增加,水晶體會慢慢發生硬化、混濁而漸漸造成視力障礙,目前仍無法很有效起避免白內障的產生。
白內障的其他成因包括眼球外傷、虹彩炎、青光眼、糖尿病、長期使用類固醇等。
白內障手術的時機,依個人的生活或工作的需要而定,即視力障礙無法使用眼鏡矯正,已經影響到日常工作與生活時,就可以考慮接受手術。
除非白內障已經過度成熟引起晶體性青光眼或虹彩炎,否則手術的安全性或成功率通常不受治療時間的早晚影響。
不過仍然建議大家如果有視力障礙就應儘早就醫檢查,以免白內障過度成熟。
白內障手術的成功率平均大約95%左右,手術時間通常約一小時左右,如果是比較嚴重複雜病例,時間可能更久。
通常手術後二至四週,視力可漸穩定。
手術通常採用局部麻醉,病人意識仍然清醍,所以仍然稍有感覺,但是大多數病人都可以忍受。
目前除非是白內障較成熟,或嚴重複雜的病例,否則均可用超音波來施行水晶體乳化術,此方法仍然須切開一大約3釐半的切口,再用超音波探頸伸入眼球內,將水晶體乳化後吸出,傷口比傳統手術方式小,但是仍然要碰觸到眼球。

二、遠視不是年紀大的人都會有,您的題目可能是指「老花眼」老花眼不等於遠視,遠視是指眼軸過短,以至於焦點落在視網膜之後,所以看近物和看遠物都看不清楚。
而老花眼是指水晶體及眼肌的調節能力隨著年齡降低,以致於看近物看不清楚,所以年紀大的人或多或少都有老花眼。


回覆日期:2004/08/13

彙整補充說明


白內障手術是目前治療白內障最有效的方法之一,尤其是當視力受到影響,無法透過眼鏡矯正時。
白內障的形成主要是水晶體的混濁,隨著年齡增長,這種情況會越來越普遍。
對於您父親的情況,以下是針對您提出的問題的詳細解答。

首先,白內障乳化術確實是利用超音波技術來進行的。
在手術過程中,醫生會在眼球上進行小切口,然後使用超音波探頭將混濁的水晶體乳化並吸出。
這個過程中,醫生會碰觸到眼球,但手術是非常精細的,並且會在局部麻醉下進行,病人通常不會感到劇烈的疼痛,可能會有些許不適感,但大多數病人能夠忍受。

手術的時間通常約為30分鐘到1小時,具體時間取決於手術的複雜程度。
術後的復原時間因人而異,通常在手術後的幾天內,病人會開始感覺視力改善,而視力的穩定通常需要2到4週的時間。
白內障手術的成功率非常高,平均約在95%以上,這意味著大多數病人能夠獲得良好的視力改善。

關於手術的時機,早期治療通常會比晚期治療更安全,因為隨著白內障的進一步發展,水晶體可能會變得更加堅硬,手術的難度和風險也會增加。
因此,建議有視力問題的患者儘早就醫檢查,以便及時進行手術。

至於白內障的預防,目前尚無有效的方法可以完全避免白內障的發生,因為年齡是主要的風險因素。
雖然有些生活方式的改變,如健康飲食、避免過度暴露於紫外線下、控制糖尿病等,可能有助於延緩白內障的發展,但隨著年齡的增長,白內障的風險仍然會增加。

最後,關於遠視的問題,並不是所有年長者都會有遠視。
遠視是由於眼球的形狀或屈光力的問題,導致遠近物體都看不清楚,而老花眼則是因為隨著年齡增長,水晶體的彈性減少,導致看近物時感到困難。
老花眼幾乎是每個人隨著年齡增長而會經歷的現象,但遠視則因人而異。

總結來說,白內障手術是一個相對安全且有效的治療選擇,建議您父親儘早就醫,進行詳細檢查和評估,以便做出最適合的治療決策。
希望這些資訊能幫助您更好地理解白內障及其治療過程,祝您和您的家人健康平安!

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