手腳痠麻刺痛：該看神經內科還是泌尿科？-神經內科

手腳酸麻刺痛？

葉醫師您好,

我幾乎近一~二星期,坐著時就會覺得大腿以下開始酸麻,像是血液太久沒流通.
且,晚上睡到半夜會覺得手都麻了,醒來一看,發現手趾都腫起來,過一會兒後就消了.
有越來越嚴重的情形,使得我越來越不敢睡覺...
請問我要看哪一科? 又, 會是我常憋尿所引發的嗎?
因為有時憋尿後會覺得下半身有酸麻&刺痛感.

感謝!

小P，30~39歲女性，詢問日期：2004/08/21

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

聽起來像是血液循環的問題,
但是我沒法確定~~
您是否有閒歇性跛行的情形?
如果有, 您可以找心臟科醫師診治,
如果沒有, 您可以找家醫科醫師的協助.

回覆日期：2004/08/21
資料來源：台灣e院 - 手腳酸麻刺痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，手腳的痠麻刺痛感可能與神經系統或血液循環有關。
首先，您提到的「大腿以下開始酸麻」以及「晚上手麻」的情況，這些症狀通常與周邊神經的壓迫或損傷有關，可能是由於坐姿不當、長時間壓迫神經，或是脊椎問題導致的神經根壓迫。

在這種情況下，建議您首先尋求神經內科的診斷。
神經內科醫師可以進行詳細的神經學檢查，並可能安排影像學檢查（如MRI或CT掃描）來評估是否有脊椎或神經的問題。
此外，神經傳導速度測試（Nerve Conduction Study）也可以幫助評估周邊神經的功能。

至於您提到的「憋尿」是否會引發這些症狀，長時間憋尿確實可能導致下半身的血液循環不良，進而引發酸麻的感覺。
憋尿會使膀胱過度膨脹，可能壓迫到周圍的神經，尤其是坐骨神經，這可能解釋為何在憋尿後會感到下半身的酸麻和刺痛感。

另外，您提到的「手趾腫起來」的情況，這可能是由於血液循環不良或是神經壓迫導致的水腫。
這種情況在睡眠時更為明顯，因為在睡眠過程中，身體的血液循環可能會受到影響，特別是如果您在睡覺時的姿勢不當，可能會進一步壓迫到神經。

總結來說，您應該優先考慮看神經內科，因為這樣可以更全面地評估您的症狀是否與神經系統有關。
若神經內科醫師排除了神經問題，則可以再考慮其他科別的診斷，例如泌尿科，特別是如果您有持續的憋尿問題。

在此同時，建議您注意日常生活中的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，並適當活動，以促進血液循環。
如果症狀持續或加重，請務必儘快就醫，以獲得專業的診斷和治療。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -