心律不整與二尖瓣脫垂：治療方法與預後-心臟血管專科

彙整補充說明

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您好！針對您的問題，我會從二尖瓣脫垂、心律不整的治療方法及預後來進行說明。

首先，二尖瓣脫垂（MVP）是一種常見的心臟瓣膜疾病，通常是由於二尖瓣的結構異常，導致瓣膜在心臟收縮時無法完全閉合。
這種情況可能會引起心律不整、心悸、胸悶等症狀。
根據您的描述，您已經診斷出二尖瓣脫垂約五年，最近出現心律不整的情況，這是相對常見的合併症。

心律不整的檢查結果顯示，24小時心電圖檢查異常，而運動心電圖卻未見心律不整，這可能是因為心律不整的發作是間歇性的，運動心電圖在運動過程中未能捕捉到這些異常。
心律不整的類型多樣，可能是由於自律神經系統的失調所引起，尤其是在壓力、焦慮或其他生理因素影響下，心律可能會變得不穩定。

關於治療方面，二尖瓣脫垂本身通常不需要根治，許多患者的症狀可以透過藥物來控制。
常見的藥物包括β-adrenergic blockers（如Inderal），這類藥物能有效減少心悸和焦慮感，並幫助穩定心律。
至於是否需要長期服藥，這通常取決於您的症狀頻率和嚴重程度。
如果症狀輕微且不影響日常生活，醫師可能會建議定期追蹤，而不必長期服藥。

另外，您提到的潰瘍或食道逆流確實可能引起類似的胸悶和呼吸困難的症狀，但這些通常不會直接導致心律不整。
這些消化系統的問題可能會因為胸部的壓迫感而引起不適，建議您在就醫時告知醫師，以便進行全面的評估。

至於神經節阻斷術，這是一種相對少見且通常用於重症患者的治療方式，主要針對那些藥物治療無效的情況。
這種手術的目的是減少心臟的交感神經活動，從而改善心律不整的情況，但並不適用於所有患者，且需經過專業醫師的評估。

總結來說，您的情況需要定期追蹤和評估，並根據症狀的變化來調整治療方案。
建議您與心臟科醫師保持密切聯繫，並在必要時尋求進一步的檢查和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！