二尖瓣膜脫垂：年輕人的心臟問題-內科

關於二尖瓣膜脫垂？

鍾醫師您好:
不好意思打擾您繁忙的時間，我一直被心臟的毛病所困擾...
在過去的健康檢查，都顯示我有心壓偏高即心律不整的現象；醫師囑咐我
濃茶及煙酒不可沾，我都沒再碰過。而在運動後，會感到胸口疼痛、頭暈
和喘不過氣的現象，我知道我的心臟一定有什麼問題。
直到最近去作了心電檢查，竟檢測出可能是二尖瓣膜脫垂，聽完簡直晴天霹靂!
我的飲食作息一切正常，也有規律在運動...為什麼會有這樣的病? 當時真希望
是醫生的誤診...
雖然醫生告知這不是大毛病，但我覺得影響對我真的很深...
而且年紀尚輕就有高血壓的毛病，那年老豈不很危險?
我的病有可能醫治好嗎? 請您幫幫我!

jojo，20~29歲男性，詢問日期：2003/04/29

鄭舒倖醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院副院長、臨床病理科主治醫師

jojo網友，您好：
二尖瓣脫垂很常見，發生率約5%，好發於年輕人，大部份屬於先天的異常，但非遺傳；常合併有胸悶，心悸，氣促或喘不過氣等症狀；大多數為良性，定期追蹤即可！若有不適，亦可用藥物控制。
年輕型高血壓大部份與遺傳有關，但需先排除續發性高血壓（即可找出原因）；應找心臟專科醫師診察，並改善生活型態，如戒煙，少吃油鹽，控制體重，多運動，保持良好睡眠等。
行政院衛生署桃園醫院敬祝安康
心臟內科主任鍾鈺壎醫師敬啟

回覆日期：2003/04/29
資料來源：台灣e院 - 關於二尖瓣膜脫垂

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的健康狀況，這樣的勇氣是非常重要的。
二尖瓣膜脫垂（MVP）在年輕人中確實是一個相對常見的心臟問題，尤其是在年輕女性中，發生率約為5%。
這種情況通常是由於心臟瓣膜的結構異常，導致瓣膜在心臟收縮時無法完全閉合，可能會引起一些症狀，如心悸、胸痛、氣促等。

您提到的心壓偏高和心律不整，這些症狀可能與二尖瓣膜脫垂有關，也可能是由於自律神經失調引起的。
許多二尖瓣膜脫垂的患者會經歷自律神經系統的異常，這可能導致心跳加速、胸悶等不適感。
這些症狀在運動後可能會更加明顯，因為運動會增加心臟的負擔。

關於您提到的高血壓，年輕人出現高血壓的情況確實需要引起重視。
雖然有些年輕人的高血壓可能是原發性的（即沒有明確的原因），但也有可能是由於其他因素造成的，如壓力、飲食不當或遺傳等。
因此，建議您定期監測血壓，並與心臟專科醫師進一步討論，排除任何可能的續發性高血壓原因。

至於二尖瓣膜脫垂的治療，通常來說，輕度的二尖瓣膜脫垂不需要特別的治療，定期追蹤和監測即可。
大多數患者的預後良好，並不會對生活造成重大影響。
若症狀明顯影響到生活品質，醫生可能會考慮使用藥物來控制症狀，例如抗焦慮藥物或β-adrenergic blockers（β-adrenergic 受體拮抗劑）。

在生活方式方面，您可以考慮以下幾點來改善您的狀況：
1. 飲食調整：避免過多攝取咖啡因、油脂和鹽分，增加蔬菜和水果的攝取。

2. 規律運動：適度的有氧運動，如快走、游泳等，可以增強心臟功能，但要避免過度劇烈的運動。

3. 壓力管理：學習放鬆技巧，如冥想、深呼吸或瑜伽，這些都有助於減輕焦慮和壓力。

4. 良好的作息：保持規律的作息時間，確保充足的睡眠，這對心臟健康非常重要。

最後，若您對目前的診斷或症狀仍感到不安，建議尋求第二意見，或與專科醫師進一步討論您的情況。
保持良好的溝通與醫療團隊的合作，將有助於您更好地管理健康。
希望您能早日感到舒適，並保持積極的心態！祝您健康！