膝關節積水?
您好:我自四月底起,雙腳膝蓋關節已前後腫脹積水三次,經榮總及長庚多次檢查後(除一般血、尿液、癌症及X光、細菌培養、成份分析等檢查外,連核磁共震已都檢查),結果均顯示正常,而為了消除或取得積水作化驗,只有多次以針筒直接由膝蓋將積水抽出,並長期服用藥物;請問是否知道其它消除積水方法或專門醫療機構?
老實說:針筒抽水及服藥的感覺真的很難受!感謝!
雙魚,30~39歲男性,詢問日期:2004/09/05
楊正帆 醫師回覆-骨科
親愛的雙魚確實有一部份的病人是膝蓋積水,怎樣也找不出原因的一般這樣的病人,我們還是歸類在”發炎”裏至於發炎的原因是退化?免疫風濕病?細菌性?或者真的是不明原因?那就要看到底檢查做的多詳盡至於治療,還是得看哪一種原因造成的如果真的長期為積水所苦也許您可以試試關節鏡手術!祝您好運
回覆日期:2004/09/05
彙整補充說明
膝關節積水的問題在臨床上相當常見,尤其是在經歷過外傷或慢性發炎的患者中。
根據您所描述的情況,您已經接受了多次檢查,包括血液檢查、尿液檢查、X光、細菌培養、成分分析以及核磁共振(MRI),但結果均顯示正常,這讓您感到困惑和不安。
首先,膝關節積水的原因可能有很多,包括但不限於關節炎(如退化性關節炎或風濕性關節炎)、滑膜炎、半月板損傷、外傷後的反應等。
即使MRI顯示正常,仍有可能存在微小的損傷或發炎,這些在影像學上可能不易察覺。
針對您的情況,除了目前的抽水和藥物治療,還有其他幾種可能的解決方法:
1. 關節鏡手術:如果膝關節的積水問題持續且無法找到明確的原因,關節鏡手術是一個可考慮的選擇。
這種微創手術可以直接觀察關節內部的情況,並且可以同時進行必要的治療,如清除病變的組織或修復損傷的結構。
2. 物理治療:持續的物理治療可以幫助改善膝關節的功能,減少疼痛和腫脹。
物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的復健計劃,包括拉筋、強化運動和其他治療手段,如超音波治療、電療等。
3. 注射療法:除了抽水,還可以考慮注射其他藥物,如類固醇或玻尿酸。
這些注射可以幫助減少炎症和疼痛,並改善關節的潤滑。
4. 中醫治療:在台灣,中醫的針灸和推拿等療法也受到許多患者的青睞,這些療法有助於改善血液循環,減少腫脹和疼痛。
5. 生活方式的調整:保持適當的體重、避免過度使用膝關節、定期進行低衝擊的運動(如游泳或騎自行車)也有助於減少膝關節的負擔。
至於專業醫療機構,您可以考慮尋求大型醫學中心的骨科專科門診,這些機構通常擁有更先進的設備和經驗豐富的醫生,能夠提供更全面的評估和治療方案。
最後,建議您與主治醫師進一步討論您的症狀和治療選擇,並考慮尋求第二意見,特別是如果您對目前的治療方案感到不滿意或無法改善的情況下。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復正常的生活。
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