多囊性卵巢與性行為關係及相關問題探討-婦產科

請醫生為我解答？

醫師您好：我今年19歲，我15歲時就有性行為，之後我的月經就不正常，每次來都將近20多天，不到一、二個禮拜又來，總是來不停，在這期間，我媽一直給我镦補吃，雖然中間有比較正常，但到高三我又不正常了，我媽帶我到醫院看，醫師說我是壓力大，照超音波也正常，開藥給我吃，吃了二三次，情形無改善，後來我去大醫院，醫師說我是多囊性卵巢，於是叫我吃避孕藥（黛麗安）調經半年，後來月經週期正常了，28天來一次，但我還是有幾個問題要問：

1）像我這樣多囊性卵巢跟太早性行為有關嗎？
2）為什麼在照超音波前，醫師叫我多喝水給它脹尿，再檢查，這樣會比較好嗎？
3）吃避孕藥胸部是不是會變大呢？
4）我在第一次性行為時，好像沒有落紅，但洗澡時發現一絲血液，這樣處女膜有算破裂嗎？之後性行為是在月經來潮時，所以我不知道處女膜有無破裂？如果這樣我需檢查嗎？
5）人說有性行為就要做子宮抹片檢查，雖然我已經四年沒有性行為，我應該檢查嗎？但隔了四年這麼久，會發生什麼問題嗎？我有點怕怕的><

宇璇，10~19歲女性，詢問日期：2004/09/13

詹德欽醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：台灣e院婦產科主治醫師

1.沒有。
2.這樣會看得比較清楚。
3.會。
4.給醫生看一下就知道，有些女孩處女膜較厚，不易破。
5.做比較安全，而且妳比較放心。

回覆日期：2004/09/13
資料來源：台灣e院 - 請醫生為我解答

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更了解多囊性卵巢症候群（PCOS）及其與性行為的關係。

1. 多囊性卵巢與早期性行為的關聯：
多囊性卵巢症候群的成因目前尚不完全明瞭，但主要與荷爾蒙失衡、胰島素抵抗及遺傳因素有關。
早期性行為本身並不會直接導致多囊性卵巢的發生。
您的月經不規則可能與多囊性卵巢的診斷有關，而非性行為的影響。
壓力、生活習慣及飲食等因素也可能影響月經週期。

2. 超音波檢查前多喝水的原因：
醫生建議您在超音波檢查前多喝水，主要是為了讓膀胱充盈，這樣可以更清楚地觀察到子宮及卵巢的情況。
充盈的膀胱會推高子宮，讓醫生能更清楚地看到卵巢的結構及是否有多囊的情況。

3. 避孕藥對胸部的影響：
服用避孕藥（如黛麗安）可能會導致胸部變大，這是因為避孕藥中的荷爾蒙成分會影響乳腺組織的發育。
這種變化通常是暫時的，隨著身體適應藥物，胸部的大小可能會恢復到原來的狀態。

4. 處女膜的破裂與性行為：
在第一次性行為時，若有輕微出血，這可能是因為處女膜的破裂，但並不是所有女性在第一次性行為時都會出血。
處女膜的厚度和彈性因人而異，有些女性可能不會有明顯的出血。
若您對此有疑慮，可以考慮諮詢婦產科醫生進行檢查。

5. 子宮抹片檢查的必要性：
子宮頸抹片檢查（Pap smear）是檢測子宮頸癌及其前期病變的重要手段。
即使您已經四年沒有性行為，建議您仍然進行檢查。
因為子宮頸癌的風險與HPV（人類乳突病毒）感染有關，而HPV感染可能在沒有明顯症狀的情況下存在。
定期檢查可以及早發現問題，保護您的健康。

總結來說，多囊性卵巢症候群是一種常見的內分泌疾病，與多種因素有關。
若您有任何不適或疑慮，建議定期回診並與醫生保持良好的溝通，這樣能更好地管理您的健康狀況。
希望這些資訊能幫助您解答疑惑，祝您健康！