多囊卵巢綜合徵與相關健康問題-婦產科

多曩性卵巢？

林醫師你好：
Q1:我在95/12/15有到一家婦產科檢查腹部超音波, 醫生告訴我, 我右邊的卵泡較多, 診斷應該是多曩性卵巢, 我的月經一直都很不正常, 長達9-10年之久, 有時也會有不正常出血(非月經,且呈現咖啡色或紅色), 白帶過多有異味等等... 但是沒幾天就都好了, 醫師也沒說有什麼特別的症狀問題, 我的最後一次月經是95/12/2來, 請問一下會不會是排卵的問題或是其他問題而造成卵泡較多呢? 我需要再找另一家診所或醫院檢查嗎? 請問卵泡會不會變大或變多, 甚至導致成腫瘤或癌的情形呢? 有什麼需要注意的嗎? 我的臉近兩年來會不斷的冒痘痘.身體肥胖, 請問會因為有多曩性卵巢, 而痘痘無法好.無法瘦下來嗎? (ps.會有多曩性卵巢的人, 是因為個人體質的關係, 還是因為有過性行為才有的呢?)
Q2:另外有個問題想一起詢問醫師, 就是台灣今年不是上市子宮頸疫苗嘛, 因為我媽媽叫我去施打此疫苗, 但是看了報導我發現, 施打此疫苗者, 需為無性行為且9-26歲以下者才能施打, 但我已有性行為, 今年已滿26歲又4個月, 這樣還能施打嗎? (因為我家人不知道我有過性行為, 我必須隱瞞家人), 真正的問題來了, (1)報導有指出有的人打了會過敏就必須停止施打, 此類的人是"有無性經驗"的人都有可能發生的嗎? (2)施打此疫苗前, 是否需要先告知有無性經驗嗎? (我可以隱瞞醫生說我沒有過性行為嗎?) 醫生會先詢問嗎? (3)如果有性經驗也能施打的話, 也是一樣有效的嗎? (4)若做了"HPV"檢驗, 是否報告正常者, 才那施打此疫苗呢? 如果已有感染"HPV"者, 還能或還需施打嗎?
謝謝醫師.......... 真是麻煩妳了...........

安安，20~29歲女性，詢問日期：2006/12/17

林昭沛醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：晨芳婦產科診所婦產科主治醫師

一、應該是1.體重較重 2.男性賀爾蒙值偏高 3.體質，造成多囊性卵巢，進而影響排卵，基本上會有月經不順或不孕症的問題，月經最好不要太久沒來(可至門診催經)，以免將來子宮內膜或卵巢發生病變，以你的情況來看減重、服用青春痘藥與女性荷爾蒙應有幫助。
二、20多歲是感染人類乳突狀病毒高峰期，最好在9-26歲打效果較好，無性行為只是確保施打之前並未受感染。
1.過敏是有無性經驗都會發生
2-4應告知有無性經驗，如果有可作HPV篩檢，陰性再打效果一樣，如果已有HPV感染，則不必施打。

回覆日期：2006/12/17
資料來源：台灣e院 - 多曩性卵巢

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您所提到的多囊卵巢綜合徵（PCOS）及相關健康問題，我將逐一為您解答。

首先，您提到的多囊卵巢綜合徵是一種常見的內分泌疾病，主要特徵包括月經不規則、雄性賀爾蒙過高及卵巢內多個小卵泡的形成。
這些卵泡在超音波檢查中會顯示為多囊狀，這是診斷的依據之一。
您的月經不規則及不正常出血，可能與排卵問題有關，因為多囊卵巢的女性常常會面臨排卵困難，這也會導致月經週期的變化。

關於卵泡的變化，卵泡本身不會直接導致腫瘤或癌症，但如果長期不排卵，可能會增加子宮內膜異常的風險，進而影響生育能力或引發其他健康問題。
因此，建議您定期回診，進行必要的檢查和追蹤，以確保健康狀況的穩定。

至於您的皮膚問題，痘痘的產生確實可能與多囊卵巢有關，因為雄性賀爾蒙的增加會影響皮脂腺的分泌，導致皮膚出油及痘痘的產生。
減重和調整飲食習慣對於改善這些症狀是有幫助的，特別是如果您的體重指數（BMI）偏高，減重可以改善胰島素敏感性，進而有助於調整賀爾蒙水平。

關於多囊卵巢的成因，這通常與遺傳、環境及生活方式有關，並不僅僅是因為性行為。
許多女性在青春期或成年早期就會出現相關症狀，這與個人的生理特徵有關。

接下來，針對您提到的子宮頸疫苗問題，雖然疫苗的最佳施打年齡是9至26歲，但即使您已超過這個年齡，仍然可以考慮接種。
接種疫苗的主要目的是預防HPV感染，這與是否有性行為無關。
即使您有性行為，接種疫苗仍然可以提供一定的保護，尤其是如果您尚未感染所有類型的HPV。

關於過敏反應，這是任何人都有可能發生的情況，無論是否有性經驗。
施打疫苗前，醫生通常會詢問您的健康狀況，包括過敏史，但您不必隱瞞性經驗，因為這不會影響疫苗的施打。

如果您已經做過HPV檢查，並且結果正常，這對於施打疫苗是有幫助的，但即使已經感染某些類型的HPV，接種疫苗仍然可以預防其他類型的感染。

總結來說，建議您定期就醫，進行必要的檢查與治療，並在醫生的指導下進行生活方式的調整，以改善多囊卵巢綜合徵的相關症狀。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！