關節問題?
陳主任你好:我的左手中指第三個關節處(就是與手掌相連的地方)長有一個硬硬的’’小珠子’’.其大小有如半個米粒,手的外觀無異樣,也不會有疼痛感,要摸才知道它的存在...大約是一年前發現的.我想請問一下病因以及要如何治療?謝謝您在百忙之中回覆我的問題!
vicky,20~29歲女性,詢問日期:2004/09/21
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear網友:形成腫塊有許多的原因,甚至有些原因還不明,要確切的知道何種腫瘤唯有靠手術取出腫塊並接受病理的檢查。
目前您左中指掌指關節處有一半顆米粒大小的小硬塊,且無明顯症狀,經一年的觀察未見明顯變化。
建議您目前繼續觀察即可,但如有腫塊變大或是腫痛等症狀產生時,則應儘速至醫院診治。
敬祝 健康、平安! 陳醫師 敬上
回覆日期:2004/09/21
彙整補充說明
您好!針對您提到的左手中指第三個關節處出現的硬塊,這種情況在臨床上並不罕見,可能有幾種不同的原因。
首先,根據您描述的情況,這個硬塊的大小約如半個米粒,且沒有疼痛感,這可能是腱鞘囊腫(Ganglion cyst)或是其他良性腫塊的表現。
腱鞘囊腫是一種常見的良性腫塊,通常出現在關節附近或肌腱的部位。
它們是由關節液或滑液形成的囊腫,通常是由於關節或肌腱的過度使用、受傷或是慢性炎症所引起。
這些囊腫通常是無痛的,並且在某些情況下會隨著時間的推移而自行消失,但也有可能持續存在。
除了腱鞘囊腫外,其他可能的原因還包括:
1. 滑囊炎:這是由於滑囊(包圍關節的液囊)發炎而形成的腫塊,通常伴隨著活動時的疼痛或不適。
2. 骨刺:由於關節的退化或磨損,可能會在關節邊緣形成骨刺,這可能會導致硬塊的感覺。
3. 類風濕性關節炎:雖然您目前沒有其他症狀,但這種自體免疫疾病有時會在關節附近形成結節。
4. 腫瘤:雖然較少見,但也有可能是良性或惡性的腫瘤。
針對治療方面,因為您目前的硬塊沒有疼痛感且外觀正常,建議您可以先觀察。
如果未來出現腫塊變大、疼痛或其他不適症狀,則應儘速就醫進行進一步檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如超音波或MRI)來確定腫塊的性質。
如果確診為腱鞘囊腫且影響到日常生活,治療方法可能包括:
- 觀察:如果腫塊不影響功能且無疼痛感,則可選擇觀察。
- 物理治療:透過物理治療來增強周圍肌肉的力量,減少對關節的壓力。
- 注射治療:在某些情況下,醫生可能會建議注射類固醇以減少炎症。
- 手術:如果腫塊持續存在且影響生活品質,則可能需要手術切除。
總之,您目前的情況看起來相對穩定,建議您定期觀察,並在有變化時尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況,並做出適當的決策。
祝您健康!
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