鼻涕膿稠、倒流嚴重?可能是鼻竇炎還是肥厚性鼻炎?-耳鼻喉科

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鼻竇炎?


醫生你好:本身鼻子過敏,今年開始鼻涕膿稠,且倒流嚴重,去看醫生,有說急性鼻炎,有說肥厚性鼻竇炎,也有說肥厚性鼻炎.但吃藥候倒流更嚴重,口也很乾,也常頭痛,鼻涕更膿稠,不知是吃藥的關西還是鼻竇炎更嚴重 ,真的除了手術就沒有辦法嗎?想去大醫院簡查但又怕怕的,如果教我手術不知該如何,這真的是鼻竇炎嗎?請醫生幫我解答,謝謝


嘟嘟,20~29歲女性,詢問日期:2004/10/16

蔡宏彥 醫師回覆-耳鼻喉科


頭痛,膿鼻涕,鼻涕倒流都有可能是鼻竇炎的症狀,最好到醫院作檢查,現在鼻竇炎的手術是用內視鏡開,不會有傷口

回覆日期:2004/10/16

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,鼻涕膿稠、倒流嚴重、口乾、頭痛等情況,確實可能與鼻竇炎或肥厚性鼻炎有關。
這些症狀通常是由於鼻腔及鼻竇的炎症引起的,特別是在過敏性鼻炎的背景下,這些症狀可能會更加明顯。

首先,鼻竇炎(Sinusitis)是指鼻竇的黏膜發炎,可能是由於病毒、細菌或真菌感染引起的。
急性鼻竇炎通常伴隨著膿鼻涕、鼻塞、面部疼痛等症狀,而慢性鼻竇炎則可能會導致長期的鼻涕倒流、嗅覺減退等問題。
肥厚性鼻炎則是指鼻腔內的黏膜因為慢性刺激而增厚,這會導致鼻塞和鼻涕的產生。

您提到的「倒流更嚴重」可能是由於鼻涕過多而導致的,這種情況在夜間或早晨起床時尤為明顯,因為在平躺的狀態下,鼻涕更容易流入喉嚨。
此外,口乾的情況可能與您所服用的藥物有關,某些抗組胺藥物會導致口腔乾燥,這可能加重您的不適感。

關於手術的問題,並不是所有的鼻竇炎或肥厚性鼻炎患者都需要手術。
一般來說,若經過適當的藥物治療(如抗生素、鼻用類固醇等)後症狀仍未改善,且影響到生活品質,醫生可能會考慮進行內視鏡手術。
這種手術通常是微創的,能夠有效清除鼻竇內的阻塞物,改善鼻腔通氣,減少炎症。

建議您可以考慮以下幾個步驟來改善您的情況:
1. 就醫檢查:建議您再次就診耳鼻喉科,並要求進行詳細的檢查,包括鼻內視鏡檢查或影像學檢查(如CT掃描),以便更清楚地了解鼻腔及鼻竇的狀況。

2. 藥物治療:如果目前的藥物治療效果不佳,您可以與醫生討論是否需要調整藥物或更換治療方案。
特別是如果您有過敏性鼻炎的病史,可能需要針對過敏源進行治療。

3. 鼻腔清洗:使用生理食鹽水進行鼻腔清洗可以幫助減少鼻涕的黏稠度,並清除鼻腔內的過敏原和病原體。

4. 生活習慣調整:避免接觸已知的過敏原,保持室內空氣清新,並保持良好的水分攝取,以減少口乾的情況。

5. 心理準備:如果醫生建議進行手術,您可以詢問手術的詳細過程、風險及恢復期,這樣可以幫助您減少對手術的恐懼。

最後,持續的症狀不應被忽視,及早就醫檢查是非常重要的。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善您的健康狀況。

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