牙齒問題大解析：蛀牙、牙齦出血與治療方式-牙科

牙齒的問題？

妳好~
不好意思冒味請教一個問題~一般人牙齒一生都是長兩次嗎?不管是門牙還是臼齒呀~都是兩次嗎?我牙齒最後面那一顆~好像是被蛀到有破損的情形~吃熱冷的情況牙齒會很痛~就只有那一顆牙齒會這樣子~用舌頭去碰觸也會有抽痛麻麻的感覺產生~這算很嚴重的蛀牙了嗎?請教我~要拔除比較好~還是去補起來比較好~這是第一顆大牙~長出來到現在~最近情形才發生這樣~牙齒下面的牙齦就是肉跟牙齒的接縫處~有時候刷牙都會刷出一小顆一小顆的黑色異物~請問那是什麼東西~情形整排牙齦都看的出來~請你幫我解答一下~非常感謝~

*~英式風格~法式情調*，20~29歲男性，詢問日期：2004/11/13

陳瑛芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：臺大醫院雲林分院牙科主治醫師

您好～
１．乳牙共有２０顆，而恆牙是３２顆，乳牙會換成恆牙
２．蛀牙蛀得深就必須治療
３．小顆小顆的黑色異物是什麼，其實我也不知道，請到牙科去看看
謝謝!!

回覆日期：2004/11/13
資料來源：台灣e院 - ~~牙齒的問題~~

彙整補充說明

您好！關於您的問題，首先我們來了解一下牙齒的生長過程。
一般來說，人類的牙齒一生中會長出兩次，分別是乳牙和恆牙。
乳牙通常在嬰幼兒時期（約6個月到3歲）長出，共20顆，隨著年齡增長，這些乳牙會在6歲左右開始脫落，取而代之的是恆牙，恆牙的數量通常是32顆，包括門牙、犬牙、前臼齒和臼齒等。

至於您提到的最後一顆牙齒（通常是指大臼齒），如果出現蛀牙並且有破損的情況，這可能是蛀牙進展到了一個比較嚴重的階段。
蛀牙會導致牙齒內部的牙髓受到感染，進而引發疼痛。
您提到的吃熱冷食物時感到疼痛，以及用舌頭碰觸時有抽痛麻麻的感覺，這些都是蛀牙或牙髓炎的常見症狀。

在這種情況下，您應該儘快去看牙醫。
牙醫會根據牙齒的狀況決定是否需要進行根管治療或是補牙。
如果蛀牙並未侵蝕到牙髓，通常可以通過補牙來修復；但如果蛀牙已經影響到牙髓，則可能需要進行根管治療，這是一種清除感染的治療方式，能夠挽救牙齒。

至於您提到的牙齦問題，刷牙時出現的小顆黑色異物，這可能是牙結石或牙菌斑的堆積。
牙結石是由牙菌斑鈣化而成，通常會導致牙齦發炎，進而引發牙齦出血等問題。
建議您定期進行洗牙，以去除牙結石，並改善牙齦健康。

總結來說，您目前的情況需要專業的牙醫診斷和治療。
不要拖延，因為及早處理可以避免更嚴重的問題發生。
至於是否拔牙，這通常是牙醫根據牙齒的狀況來決定的。
如果牙齒的結構已經受到嚴重損害，拔除可能是最好的選擇；但如果牙齒仍然可以修復，則應優先考慮補牙或根管治療。

最後，保持良好的口腔衛生習慣，包括每天刷牙兩次、使用牙線和定期洗牙，對於預防蛀牙和牙齦問題非常重要。
希望這些資訊能幫助到您，祝您早日康復！