如何辨識腎結石引起的疼痛位置？-泌尿科

請問醫生結石問題？

請問醫生
1.腎結石如果是小於0.5公分，當他通過輸尿管時，會有疼痛的感覺嗎??
2.如果原本是腹部刺痛，隔天變膀胱附近痛，那是表示結石已經從輸尿管到膀胱了嗎?

jay，20~29歲男性，詢問日期：2004/12/07

劉建廷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：羅東博愛醫院急診醫學科主治醫師、泌尿科主治醫師

不痛才怪!痛往下移動有可能是結石在下移,不過還是找泌尿科醫師檢查才是.

回覆日期：2004/12/07
資料來源：台灣e院 - 請問醫生結石問題

彙整補充說明

腎結石是一種常見的泌尿系統疾病，通常會引起劇烈的疼痛，這種疼痛的特徵和位置可以幫助我們辨識結石的情況。
以下是針對您的問題的詳細解答。

1. 腎結石小於0.5公分的疼痛感受：
當腎結石的大小小於0.5公分時，雖然相對較小，但在通過輸尿管的過程中仍然可能會引起疼痛。
這是因為結石在移動過程中會刺激到輸尿管的壁，造成痙攣和炎症，進而引發劇烈的疼痛。
這種疼痛通常被形容為「絞痛」，可能會從腰部開始，然後向下放射至腹部、側腹或甚至生殖器區域。
因此，即使結石較小，患者仍然可能會感受到明顯的疼痛。

2. 腹部刺痛轉變為膀胱附近的疼痛：
如果您原本感受到的腹部刺痛，隔天變成膀胱附近的疼痛，這通常是腎結石已經從輸尿管移動到膀胱的跡象。
腎結石在通過輸尿管時，會引起劇烈的疼痛，當結石到達膀胱後，疼痛的感覺可能會有所改變，並且可能會伴隨著排尿時的不適或疼痛感。
這是因為結石在膀胱內可能會刺激膀胱壁，導致排尿時的疼痛感增加。

在臨床上，腎結石的疼痛通常呈現為波動性，並且可能伴隨其他症狀，如血尿、尿頻、尿急等。
若您懷疑自己有腎結石，建議儘早就醫進行檢查，通常會使用超音波或CT掃描來確認結石的位置和大小。

此外，對於腎結石的預防，保持充足的水分攝取是非常重要的，這有助於稀釋尿液，減少結石形成的機會。
醫生通常建議每日排尿量應達到1500毫升以上，這樣可以有效降低結石的風險。

總結來說，腎結石的疼痛位置和性質可以幫助我們判斷結石的移動情況，若有任何不適，建議儘快尋求泌尿科醫師的專業診斷與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！