如何辨識腎結石引起的疼痛位置?-泌尿科

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請問醫生結石問題?


請問醫生1.腎結石如果是小於0.5公分,當他通過輸尿管時,會有疼痛的感覺嗎??2.如果原本是腹部刺痛,隔天變膀胱附近痛,那是表示結石已經從輸尿管到膀胱了嗎?


jay,20~29歲男性,詢問日期:2004/12/07

劉建廷 醫師回覆-泌尿科


不痛才怪!痛往下移動有可能是結石在下移,不過還是找泌尿科醫師檢查才是.

回覆日期:2004/12/07

彙整補充說明


腎結石的疼痛通常是由結石在腎臟、輸尿管或膀胱內移動所引起的,這種疼痛的特徵是劇烈且間歇性的,常常被形容為「絞痛」。
這種疼痛的具體位置會隨著結石的位置變化而改變,通常會從腰部或側腹部開始,然後可能會向下移動至下腹部或膀胱區域。

1. 腎結石小於0.5公分的疼痛感受:當腎結石小於0.5公分時,這顆結石在通過輸尿管時,通常會引起疼痛。
這是因為結石在通過狹窄的輸尿管時,會刺激周圍的神經,導致劇烈的疼痛感。
即使結石相對較小,但在移動過程中仍然可能造成不適,特別是當結石卡在某個位置時,疼痛可能會更加明顯。
因此,無論結石的大小,當它在腎臟和輸尿管之間移動時,患者都可能會感受到疼痛。

2. 腹部刺痛轉變為膀胱附近的疼痛:如果您原本感受到的腹部刺痛,隔天變成膀胱附近的疼痛,這通常表示結石已經從輸尿管移動到了膀胱。
這種情況下,疼痛的移動是結石在尿路中向下移動的典型表現。
當結石進入膀胱後,患者可能會感受到不同的疼痛感,並且可能伴隨著排尿時的不適或頻尿的情況。

腎結石的疼痛通常伴隨其他症狀,例如尿液變色(如血尿)、排尿困難、尿頻或尿急等。
即使沒有明顯的血尿,疼痛的性質和位置變化仍然可以作為診斷的依據。
建議在出現這些症狀時,及時就醫進行檢查,醫生可能會建議進行影像學檢查(如超音波或CT掃描)來確認結石的位置和大小。

在疼痛管理方面,醫生通常會使用止痛藥來緩解患者的不適,並建議多喝水以促進結石的排出。
對於較大的結石,可能需要進一步的治療,例如體外震波碎石或內視鏡手術等。

總之,腎結石的疼痛位置和性質是診斷的重要依據,若有相關症狀,建議儘早就醫,以獲得適當的診斷和治療。

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