右側腎結石引起的腰部疼痛及尿量減少-內科

腎臟問題？

醫生你好
我一次在健康檢查裡發現我的右邊腎臟裡有2顆腎結石
經檢查後那是由小時候少喝水的行為所引發的
醫生建議不需開刀移除因為那可能已跟我的身體息息相關了
後來在某些天因工作需要而常常騎車
右腰開始疼痛持續且固定於相同位置的疼痛輕輕敲打腰部會引起劇烈的疼痛
我想說是不是塗點綠油精就會好塗了2天痛是有小了一點
在這2天裡我喝了蠻多的水但是感覺上排出的尿量好像太少了
請問一下是不是引發了另一種疾病還是說那痛的感覺過幾天就消失了
我還想請問一下有沒有方法可以減輕疼痛還有那2顆腎結石大概都是2公分左右謝謝

M，20~29歲男性，詢問日期：2007/05/01

吳佶育醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院腎臟內科主治醫師

你好:
首先要確認疼痛是否是腎結石造成的,"輕輕敲打腰部,會引起劇烈的疼痛"--->這個症狀是很像腎結石造成的疼痛;另外腎臟感染也會造成腰痛.
第二是如何減輕疼痛."那2顆腎結石大概都是2公分左右","醫生建議不需開刀移除"--->這是在沒有症狀,併發症的情形之下才不用處理;有疼痛時要處理結石,一般可用"體外震波碎石"或是"膀胱輸尿管鏡",至於哪ㄧ種較合適則要請泌尿外科醫師評估.最後是否有引發另一種疾病,若是腎結石卡住輸尿管可能造成水腎,不過如果只有一側腎臟受影響通常不會影響腎功能.
總之,建議您至泌尿外科門診就診以評估結石是否要移除,並解決疼痛,謝謝!!

回覆日期：2007/05/01
資料來源：台灣e院 - 腎臟問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的情況可能與右側腎結石有關，特別是您提到的腰部疼痛和尿量減少。
腎結石通常會引起劇烈的疼痛，尤其是當結石移動或卡在輸尿管時，這種疼痛常被形容為「絞痛」，並且可能伴隨著其他症狀，如尿量減少、血尿或尿路感染的症狀。

首先，您提到的「輕輕敲打腰部會引起劇烈的疼痛」這一點，確實是腎結石引起的典型症狀之一。
這種疼痛通常是由於結石對腎臟或輸尿管的刺激所引起的。
您提到的疼痛位置固定，這也可能是因為結石在某個特定位置造成的壓迫或刺激。

關於尿量減少的問題，這可能與幾個因素有關。
首先，儘管您喝了很多水，但如果結石阻塞了尿路，這可能會導致尿液無法正常排出，從而造成尿量減少。
此外，腎結石也可能引起腎臟的水腎現象，即腎臟內的尿液積聚，這會影響腎功能，進而影響尿量。

在這種情況下，建議您儘快就醫，尤其是泌尿科醫師，以進一步評估您的腎結石狀況。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如超音波或CT掃描）來確定結石的大小、位置以及是否有阻塞情況。
若結石造成了明顯的疼痛或尿路阻塞，可能需要考慮進一步的治療方式，如體外震波碎石或內視鏡手術。

至於減輕疼痛的方法，您可以考慮以下幾點：
1. 多喝水：保持充足的水分攝取有助於稀釋尿液，促進結石排出。

2. 止痛藥物：可以使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）如布洛芬來緩解疼痛，但需遵循醫生的建議。

3. 熱敷：在疼痛部位進行熱敷可能有助於緩解不適感。

最後，對於預防腎結石的形成，除了多喝水外，還應注意飲食。
減少高草酸食物（如菠菜、巧克力等）和高鈉食物的攝取，並增加富含檸檬酸的食物（如檸檬、橙子），這有助於降低結石的風險。
檸檬酸鈣的補充也被認為有助於預防某些類型的腎結石，但在使用前最好諮詢醫生的意見。

希望這些資訊能幫助您更好地了解自己的情況，並促進您的健康。
若有任何疑問，請隨時就醫諮詢專業醫師。
祝您早日康復！