拇趾外翻的解決方法-骨科

拇指外翻???？

請問如果姆指有一點點外翻的情況該怎麼辦ㄋ???

Justine，10~19歲女性，詢問日期：2004/12/08

黃龍德醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：署立嘉義醫院院長、骨科特診醫師

姆趾外翻

所謂姆趾外翻，是指大姆趾偏離中線而往外側彎,一般容易在第一蹠骨及趾骨關節內側形成滑液灢腫,引起紅腫及疼痛,姆趾外翻雖好發於女性病人,特別是愛穿又高又尖高跟鞋的女生,但男生或從來不穿鞋土著也可見姆趾外翻.其實姆趾外翻和遺傳,受傷也有關係.
一般門診時,醫師評估姆趾外翻會先照X光測量第一蹠骨及趾骨關節夾角及蹠骨間夾角,看關節有無退化,再參考病人的年齡及生活形態來決定採取何種治療及手術.通常沒症狀且外翻角度不大時只須穿寬鬆的平底鞋,滑液灢腫墊片,或趾縫夾保護關節及撐開姆趾,防止近一步惡化.若常會疼痛且外翻角度大,還是以手術為主.
手術的方法有好幾十種,手術除了會切除突出骨頭外,還須切開姆趾內縮肌及重疊縫合內側關節囊,來放鬆外側軟組織拉力及加強姆趾內側拉力.若外翻嚴重,還須在第一蹠骨關節附近施行切骨術,來矯正較大角度,並以螺絲或鋼針固定,術後須石膏固定四至六週,一般若選擇適當的手術方法,手術的滿意度可達八成以上,至於手術的後遺症大多不嚴重,包括傷口感染,姆趾內翻,骨頭癒合不良等.

回覆日期：2004/12/08
資料來源：台灣e院 - 拇指外翻???

彙整補充說明

拇趾外翻（Hallux Valgus）是指大拇趾向外側偏斜，通常會在第一蹠骨與大拇趾關節處形成一個突起，這種情況常見於女性，尤其是喜愛穿高跟鞋或尖頭鞋的族群。
不過，男性或不穿鞋的人也可能會出現這種情況。
根據您的描述，若大拇趾只有輕微外翻，且沒有明顯的疼痛或不適，以下是一些建議的解決方法：
1. 選擇合適的鞋子：穿著寬鬆、舒適的鞋子是最基本的預防與改善措施。
避免穿高跟鞋或尖頭鞋，選擇平底鞋或有足夠空間的鞋款，可以減少對大拇趾的壓力。

2. 使用矯正器具：市面上有許多專門設計的拇趾矯正器或鞋墊，這些器具可以幫助撐開腳趾，減少摩擦與壓力，進而改善外翻的情況。
這些矯正器具通常是軟質材料製成，佩戴起來相對舒適。

3. 物理治療：如果有輕微的疼痛或不適，可以考慮尋求物理治療師的幫助。
他們可以提供適當的運動療法，幫助增強腳部肌肉的力量，改善步態，並減少疼痛。

4. 保持適當的體重：過重會增加腳部的負擔，對於已經有外翻情況的人來說，控制體重可以減少關節的壓力，進而減少不適感。

5. 定期檢查：如果外翻情況持續惡化，建議定期就醫檢查，尤其是如果出現疼痛、腫脹或其他不適症狀時。
醫生可能會建議進一步的檢查，如X光，以評估關節的狀況。

6. 手術考量：若外翻情況嚴重，且影響到日常生活或造成持續的疼痛，則可能需要考慮手術治療。
手術方法多樣，通常包括矯正骨頭位置、修復韌帶等，具體方案需依據醫生的評估而定。

總之，對於輕微的拇趾外翻，透過適當的鞋子選擇、使用矯正器具、物理治療及保持健康的生活方式，通常可以有效改善情況。
然而，若症狀持續或惡化，建議儘早就醫，以獲得專業的診斷與治療建議。