三尖瓣膜脫垂引起的胸悶和心悸:該如何處理?-心臟血管專科

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我有三尖瓣膜脫垂的問題~~?


我這兩年多來,一直被心悸及胸悶等問題困擾。
約兩年前做了心電圖、24小時心電圖,及心藏超音波的檢查,但沒有發現任何異樣。
後來得知自律神精失調也會導致心悸與胸悶,因此改至精神科就診,且被診斷為恐慌症,一年多來我都持續服用抗鬱劑。
然而我心悸的狀況卻一直不見好轉,而且最近覺得愈來愈不舒服。
上星期做完心臟超音波後,得知自己有三尖瓣膜脫垂的現象。
由於幫我看診的是精神科的醫師,所以他並沒有給我任何建議。
因此我想請教您,我現在要繼續接受精神科的治療嗎?
有沒有看心臟內科的需要?



Ginny,10~19歲女性,詢問日期:2004/12/22

鍾鈺壎 醫師回覆-心臟血管專科


Ginny網友您好:三尖瓣或二尖瓣脫垂常合併自律神經失調,會有心悸,胸悶及恐慌等症狀;建議可再找心臟科醫師診療。
鍾鈺壎醫師

回覆日期:2004/12/22

彙整補充說明


三尖瓣膜脫垂是一種常見的心臟瓣膜疾病,通常是由於瓣膜的結構異常,導致瓣膜在心臟收縮時無法完全閉合,可能會引起血液逆流,進而引發一系列的症狀,如胸悶、心悸等。
根據您的描述,您已經經歷了心悸和胸悶的困擾,並且在精神科接受了治療,這些症狀可能與自律神經失調有關,但現在又發現了三尖瓣膜脫垂的情況,這使得您的情況變得更加複雜。

首先,您提到的心悸和胸悶症狀,的確可能與三尖瓣膜脫垂有關。
這種情況下,建議您尋求心臟內科醫師的專業評估。
心臟內科醫師可以透過心臟超音波等檢查,評估三尖瓣膜脫垂的嚴重程度,並判斷是否需要進一步的治療或觀察。
雖然許多三尖瓣膜脫垂的患者可能不需要手術,但如果有明顯的瓣膜閉鎖不全或其他併發症,則可能需要考慮手術治療。

在精神科的治療方面,您已經接受了一段時間的抗鬱劑治療,若您的心悸和胸悶症狀未見改善,建議您與精神科醫師討論是否需要調整治療方案。
恐慌症和自律神經失調的症狀有時會與心臟問題交織在一起,因此,心臟內科的評估是非常重要的。

針對您的問題,以下是一些建議:
1. 尋求心臟內科醫師的評估:由於您已經被診斷為三尖瓣膜脫垂,建議您儘快安排心臟內科的就診,以便進行詳細的檢查和評估。

2. 持續精神科治療:如果您在精神科的治療中感覺有所改善,且情緒狀態穩定,可以繼續接受治療。
若症狀未見改善,則需要與醫師討論調整治療方案。

3. 生活方式的調整:保持健康的生活方式,包括規律的運動、均衡的飲食、充足的睡眠和壓力管理,這些都有助於改善自律神經的功能,減少心悸和胸悶的發作。

4. 注意症狀的變化:如果您發現心悸或胸悶的症狀加重,或出現其他不尋常的症狀(如劇烈胸痛、呼吸困難等),應立即就醫。

5. 與醫師保持良好的溝通:無論是心臟內科還是精神科,與醫師保持良好的溝通,讓他們了解您的症狀變化和治療反應,這對於制定合適的治療計畫非常重要。

總之,三尖瓣膜脫垂可能會引起胸悶和心悸等症狀,建議您儘快就診心臟內科,進行進一步的評估與治療。
同時,持續與精神科醫師保持聯繫,根據您的情況調整治療方案。
希望您能早日找到合適的治療方法,改善目前的健康狀況。

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