心悸與三尖瓣脫垂的原因與治療方案-心臟血管專科

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心悸、三尖瓣脫垂?


何醫師您好:近一兩年常常突然明顯感覺到自己的心跳很快,雖然數值還在正常範圍內,但以前是不會有這種感覺的,而且近期更頻繁的覺得心臟會突然跳很大力,所以最近去做了健檢,心電圖結果說我可能有心室早期收縮的問題,做了心臟超音波說我有輕微的三尖瓣脫垂,但除非是在身體非常疲累的狀況,不然不會影響日常生活,也有想過是不是自律神經失調,但檢測結果自律神經也正常…因為最近心悸跟心臟收縮的感覺越來越明顯及頻繁,可是檢查結果看起來也沒什麼大問題,想詢問醫師可能還有哪些原因會造成這些情況發生呢?
我應該再多做哪些檢查嗎?
謝謝您。



小梅,30~39歲女性,詢問日期:2019/04/13

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好您越注意他 他就越明顯心室早期收縮是良性的和他和平相處即可如症狀明顯造成不適用些藥物控制一下即可別擔心無礙平安彰化醫院關心您

回覆日期:2019/04/13

彙整補充說明


心悸與三尖瓣脫垂的關聯性以及治療方案是許多患者關心的議題。
首先,心悸是指患者感受到心臟跳動的異常感覺,這種感覺可能是心跳過快、過慢或不規則。
三尖瓣脫垂則是指三尖瓣的瓣膜在心臟收縮時未能完全閉合,可能導致血液回流,進而引發心悸、胸悶等症狀。


心悸的原因
心悸的原因有很多,除了三尖瓣脫垂外,還包括:
1. 心律不整:如心室早期收縮、心房顫動等,這些都可能導致心悸的感覺。

2. 自律神經失調:雖然您提到自律神經檢測結果正常,但有時候在壓力、焦慮或疲勞的情況下,自律神經的功能仍可能受到影響。

3. 內分泌因素:如甲狀腺功能亢進等,這些都可能引起心悸。

4. 藥物影響:某些藥物或咖啡因、酒精等刺激物也可能導致心悸。

5. 心理因素:焦慮、恐慌症等心理狀況也常常伴隨心悸的症狀。


三尖瓣脫垂的影響
三尖瓣脫垂通常是良性的,許多患者可能並不會有明顯的症狀。
輕微的三尖瓣脫垂一般不需要特別的治療,除非伴隨有明顯的瓣膜逆流或其他心臟病變。
對於您提到的心悸,可能與三尖瓣脫垂有一定的關聯,但不一定是唯一的原因。


治療方案
1. 觀察與定期檢查:對於輕微的三尖瓣脫垂,通常建議定期進行心臟超音波檢查,觀察瓣膜的狀況。

2. 藥物治療:如果心悸的症狀明顯影響到生活品質,醫生可能會考慮使用一些藥物來控制心律,例如β-阻滯劑(如propranolol),這可以幫助減少心悸的頻率和強度。

3. 生活方式調整:建議保持健康的生活方式,包括規律運動、均衡飲食、充足的睡眠,並學習放鬆技巧來減少壓力。

4. 心理治療:如果心悸與焦慮或恐慌症有關,可能需要尋求心理醫生的幫助,進行心理治療或藥物治療。


進一步檢查
如果心悸的情況持續加劇,建議您可以考慮以下檢查:
1. 24小時心電圖:這可以幫助檢測心律不整的頻率和類型。

2. 運動心電圖:在運動過程中檢測心臟的反應,了解是否在運動時會出現心悸。

3. 甲狀腺功能檢查:排除甲狀腺問題引起的心悸。

總之,心悸的原因多樣,建議您與心臟科醫師進一步討論,尋求專業的意見與治療方案。
保持良好的生活習慣,並定期追蹤心臟健康,對於改善症狀是非常重要的。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復健康的生活。

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