乳暈異常與卵巢水瘤的診斷與治療-婦產科

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乳暈及水瘤?


醫生您好:(1)我從快20歲到現在就發現乳頭及乳暈經常性的騷癢結疤然後脫皮,好了以後乳暈就變黑且呈蜂窩狀,乳暈上也有長一粒一粒的小顆粒,想請問這是什麼情況?
(2)最近一年看婦產科發現右邊靠近卯巢的地方長一個約4.5公分的水瘤但沒有理它,近二三個月發現幾乎每天都在痛,用手壓它或穿太緊也會痛但並不會很痛,只是不曉得繼續這樣不理會它有沒有關係?
(3)每次月經剛來或月經快來前幾天會發生下腹痛有下墜感,然後就往上痛到胃、消化器官及右背(不是腰),騎車或剛坐下稍微陣動到都會痛到不行,請問這是普通經痛的症狀嗎?



小小,20~29歲女性,詢問日期:2004/12/30

黃建勳 醫師回覆-婦產科


1.據妳描述,可能是乳暈周圍的毛囊炎,注意內衣的透氣及皮膚適合性。
除此之外,注意有無異常乳汁分泌或乳房腫塊。
2.可經陰道超音波確認您所謂的水瘤,再經理學檢查或內診,找出與痛的相關性。
3.比較像經前症候?。


回覆日期:2004/12/30

彙整補充說明


針對您的問題,我將分別針對乳暈異常及卵巢水瘤的情況進行說明。


1. 乳暈異常的情況
您提到的乳頭及乳暈經常性騷癢、結疤、脫皮,以及乳暈變黑且呈蜂窩狀,這些症狀可能與幾種情況有關。
首先,這可能是由於皮膚的過敏反應或接觸性皮膚炎引起的,特別是如果您使用了某些新的護膚品或內衣材質。
其次,這也可能是由於毛囊炎或其他皮膚感染所致,尤其是當您提到有小顆粒的情況時。
這些小顆粒可能是毛囊的炎症或其他皮膚病變。

建議您尋求皮膚科醫師的評估,進行詳細的檢查,必要時可進行皮膚活檢以確定診斷。
治療方面,可能需要使用抗過敏藥物、局部類固醇藥膏或其他針對性治療。


2. 卵巢水瘤的情況
關於您提到的右側卵巢附近的水瘤,4.5公分的水瘤在婦產科中通常需要密切觀察。
水瘤的疼痛可能與水瘤的大小、位置或周圍組織的壓迫有關。
若水瘤持續增大或伴隨疼痛,建議您儘早回診婦產科醫師,進行進一步的檢查,如超音波或MRI,以評估水瘤的性質及是否需要手術治療。

在某些情況下,卵巢水瘤可能會自行吸收,但如果水瘤持續存在且伴隨疼痛,則可能需要考慮手術治療以避免潛在的併發症,如破裂或扭轉。


3. 月經前的腹痛
您提到的下腹痛及下墜感,這在月經前幾天是相當常見的,通常被稱為經前症候群(PMS)。
這種情況可能與荷爾蒙變化有關,特別是在月經來潮前,體內的雌激素和黃體素水平會變化,導致腹部不適、疼痛及其他症狀。

然而,若疼痛劇烈且影響日常生活,建議您尋求醫療評估,排除其他可能的病因,如子宮內膜異位症或卵巢囊腫等。
醫生可能會建議進行超音波檢查,以確定是否有其他潛在的問題。


總結
總之,您所描述的乳暈異常和卵巢水瘤的情況都需要專業的醫療評估。
建議您儘快就醫,進行必要的檢查和治療,以確保您的健康狀況得到妥善管理。
保持良好的生活習慣,注意飲食和作息,也有助於改善您的症狀。
希望您早日康復!

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