下巴持續脫臼且疼痛，該如何處理？-骨科

下八脫臼怎麼辦??？

我想請問一個問題,之前我有下巴脫臼過,去給整骨的喬回來後,應該就已經好了,可是我還是常常會聽到柯啦一聲,結果又下巴掉下來了,我又去喬回來,重複幾次後,我覺得有症狀越來越嚴重的趨勢,一開始掉下來咬合還不至於會痛,可是掉越多次後,只要下巴掉下來,開合沒問題可是會痛,所以請問我這樣到底要怎麼辦呢??要去醫院看醫生嗎??可是我該看哪一科呢??

小晴，10~19歲女性，詢問日期：2005/01/11

葉慶年醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：福雅骨科院長、骨科主治醫師

習慣性下巴脫臼屬於口腔外科（牙科），骨科對下巴脫臼較不專門。

回覆日期：2005/01/11
資料來源：台灣e院 - 下八脫臼怎麼辦??

彙整補充說明

下巴持續脫臼且伴隨疼痛的情況，確實需要引起重視。
根據您的描述，這可能是顳顎關節（TMJ）失調的表現，這種情況不僅影響日常生活，還可能導致長期的疼痛和功能障礙。
因此，建議您儘快尋求專業的醫療幫助。

首先，您應該前往牙科或口腔外科就診，因為下巴脫臼主要涉及顳顎關節的功能與結構，這些科別的醫生對於這類問題有更深入的了解和治療經驗。
在就診時，醫生會進行詳細的病史詢問和身體檢查，必要時還會進行影像學檢查（如X光或MRI），以確定關節的狀況及是否有其他潛在的問題。

對於您的症狀，醫生可能會採取以下幾種治療方法：
1. 保守治療：這通常是第一步，包括使用熱敷或冷敷來減輕疼痛，並可能會建議使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來控制疼痛和炎症。
此外，醫生可能會建議您進行物理治療，透過特定的運動來增強顳顎關節周圍的肌肉，改善其穩定性。

2. 咬合調整：如果您的下巴脫臼與牙齒咬合不正有關，牙醫可能會建議進行咬合調整，這可能包括牙齒矯正或使用咬合板來幫助穩定下巴。

3. 手術治療：對於習慣性脫臼且保守治療無效的情況，可能需要考慮手術治療。
手術的目的是修復或重建顳顎關節的結構，以防止未來的脫臼。

4. 生活方式的調整：在日常生活中，您可以採取一些預防措施來減少脫臼的風險。
例如，避免咀嚼過硬的食物，減少張嘴的幅度（例如打呵欠時用手托住下巴），以及學習放鬆技巧來減少壓力，因為壓力可能會導致肌肉緊張，進而影響顳顎關節的功能。

5. 心理因素的考量：有時候，情緒壓力或焦慮也可能導致顳顎關節的問題，因此，學習一些放鬆技巧或尋求心理諮詢也可能對改善症狀有所幫助。

總之，持續的下巴脫臼和疼痛不應被忽視，建議您儘快就醫，並遵循醫生的建議進行治療。
透過專業的診斷和適當的治療，您可以有效地改善這一問題，恢復正常的生活品質。
希望您早日康復！