中風病人口角張開導致下巴脫臼的治療與預防方法-骨科

分享到:

下巴脫臼?


請問中風的病人,嘴巴張開而造成下巴習慣性脫臼.請問如何治療或預防


小呆,20~29歲女性,詢問日期:2005/09/08

葉慶年 醫師回覆-骨科


顳顎關節脫臼可分成急性、慢性及習慣性脫臼,張嘴時下顎突然卡住不能動,下顎有前突開咬現象,不能閉口,這類急性脫臼大致可用手復位(保守療法)處理,有的病人顳顎關節反覆脫臼,每次患者也不能自行復位,稱為慢性脫臼,這可能是肌肉痙攣使復位受到阻力,慢性脫臼一般可請醫師用手復位,頭與下巴可考慮用彈性繃環繞固定,必要時上下顎間固定四週,而有的顳顎關節的脫臼是藥物所引起,可表現出急性或慢性反覆脫臼,這些藥物如Reserpine Novamin Wintermin 等內科或精神科常用藥物,而對慢性脫臼及習慣性脫臼保守療法可暫時復位,長期可考慮口腔外科的專業外科手術療法,預防方面,平時要保持心情輕鬆,打呵欠時要用手托住下巴,打噴嚏宜緩和,不宜大口咬東西。
(下巴脫臼屬牙科問題,以上問題由牙科曾光暉主任回覆)

回覆日期:2005/09/08

彙整補充說明


中風病人因為神經系統的損傷,可能會導致肌肉控制能力下降,進而影響到口腔及下顎的運動。
當病人嘴巴張開時,若下顎無法正常回位,可能會造成顳顎關節脫臼,這種情況在中風患者中並不少見。
針對這個問題,治療與預防方法可以從以下幾個方面進行探討。


治療方法
1. 急性脫臼處理:
- 當下巴脫臼發生時,應立即尋求醫療協助。
醫生通常會採用手法復位,將下顎正確放回顳顎關節中。
這是一種保守療法,通常在醫療環境中進行。

2. 慢性或習慣性脫臼:
- 對於經常發生的脫臼,醫生可能會建議使用彈性繃帶或其他固定裝置來限制下顎的活動,幫助穩定顳顎關節。
這樣可以減少脫臼的頻率。

3. 藥物治療:
- 在某些情況下,醫生可能會開立肌肉鬆弛劑或神經舒緩藥物,以減少肌肉痙攣,幫助下顎更容易復位。

4. 物理治療:
- 針對中風後的肌肉無力,物理治療是非常重要的。
透過專業的復健訓練,可以改善下顎的運動能力,減少脫臼的風險。

5. 口腔外科手術:
- 若保守治療無法改善情況,醫生可能會考慮進行手術,以修復顳顎關節的結構,這通常是針對嚴重的脫臼情況。


預防方法
1. 保持良好的口腔習慣:
- 中風患者應避免大口張嘴,尤其是在打呵欠或打噴嚏時,建議用手托住下巴,減少下顎的活動範圍。

2. 飲食注意:
- 選擇易於咀嚼和吞嚥的食物,避免硬的或需要大力咬合的食物,以減少下顎的負擔。

3. 情緒管理:
- 中風患者的情緒波動可能會影響肌肉的緊張度,因此保持輕鬆的心情,避免焦慮和緊張,對於預防脫臼也有幫助。

4. 定期檢查:
- 定期回診,讓醫生評估下顎的狀況,及時調整治療方案,確保病人得到最佳的照護。

5. 家庭照護:
- 家人應該密切觀察病人的狀況,若發現病人有嘴巴不自主張開的情況,應及時尋求醫療幫助,避免情況惡化。

總之,中風病人因為神經損傷可能導致的下巴脫臼問題,需要綜合考量治療與預防措施。
透過專業的醫療介入、物理治療及家庭的支持,可以有效減少脫臼的發生,改善病人的生活品質。
若有任何疑慮,建議及時諮詢專業醫療人員。

類似症狀問題與醫師回覆

中風患者便秘及口腔問題的解決方法?

請教醫生,阿媽中風癱瘓多年,有便秘問題該如何改善,因為家人會用中藥餵食好嗎?可使用天然酵素嗎?且最近有阿媽有嚴重問題不知是身體不舒服無法表達居然會用牙齒咬住下嘴唇,且可能神經緩慢都要好幾小時才可以打開,導致我最近去看阿媽她的下嘴唇居然潰爛掉...


黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好:回覆您的問題。中風長期臥床的病人,比較容易有便秘的情形,可以多攝取高纖維的食物,多喝水,並給予腹部按摩,必要時可使用一些軟便劑,中藥和健康食品如要使用,要和西藥間隔開,並請詢問醫師和專業中醫師的意見,關於牙齒咬住下嘴唇的問題,建議可以...

中風患者便秘及口腔問題的解決方法-點我查看詳細內容


中風後遺症:軟顎不動如何治療??

醫師您好,爸爸因中風受損位置為left及right corona radiata,從此講話非常不清楚,鼻音十分嚴重,容易流口水,舌頭無法上抬,軟顎無法上抬,咳嗽無力,吃東西容易嗆咳,整體步態不穩定需要使用拐杖協助平衡,整天想睡覺,看了神經內...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依神經內科的觀點,肢體無力與軟顎無力皆是中風造成的,因此建議仍以復健為主不知您父親是否有在進行語言復健?一般來說,中風後3-6個月為黃金期,但我認為你們仍可以再努力看看謝謝您的提問

中風後遺症:軟顎不動如何治療?-點我查看詳細內容


中醫治療下巴脫臼:Bonesajon膠囊的療效和費用探討?

醫生您好我的弟弟下巴脫臼 到大同中醫去看醫生給他開一種要自費的藥 是膠囊我們有種被坑的感覺Bonesajon 請問這是什麼藥 用途療效如何 費用是要自費嗎下巴脫臼看中醫比較好還是西醫醫生說要治療半年 有可能嗎謝謝


林慶鐘 醫師回覆-中醫科
阿傑網友;您好!1.下巴脫臼是看中醫好或西醫好,見仁見智。但下巴脫臼原因可能是:(1)病人因精神緊張引起顳顎關節炎;(2)真的是下巴脫臼。2.不管中西醫,可以用中醫疏經活血藥或西醫消炎止痛藥,可以緩解病情。3.也可以用手法,用雙手將脫臼的下...

中醫治療下巴脫臼:Bonesajon膠囊的療效和費用探討-點我查看詳細內容


嘴巴不自主開啟的原因與治療方式?

我父親這一年來~會偶而嘴巴突然不自主的打開~然後合不起來~有時2~3個小時就好了~有時會更久一點~他有長期吃精神科ㄉ藥~算一算也有20幾年了~以前都沒見他這樣~但現在藥是越吃越少了~因為情況有變好~之前也有去幫我父親量血壓~平時都是125~...


葉伯壽 醫師回覆-神經內科
可能是精神科用藥引起可先看精神科或神經科門診。

嘴巴不自主開啟的原因與治療方式-點我查看詳細內容


相關常見問題