類巴金森症狀：中風後的手腳不靈活及語言困難-神經內科

類巴金森？

家父80歲腦液血2次中風左手3指不能動現吃東西要他嚼會愣住 30秒才開始嚼腳也會凍住拉一下他右腳才會開始動右腳說話無法表達清楚時常大吼替代右手是健康但最近常彎曲且不靈活請問是類巴金森前兆? 如何治療?

周，50~59歲男性，詢問日期：2010/01/12

劉智仰醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：台北慈濟醫院神經內科主治醫師

根據周先生的描述，令尊的大腦症狀似乎有在進展，特別是右側肢體，建議可至神經內科門診進一步追蹤治療是否有類巴金森或其他症狀。
行政院衛生署桃園醫院主治醫師劉智仰敬復

回覆日期：2010/01/12
資料來源：台灣e院 - 類巴金森

彙整補充說明

根據您描述的情況，您的父親在經歷了兩次腦出血後，出現了手腳不靈活、語言困難等症狀，這些都可能與中風後的神經損傷有關。
特別是您提到的「類巴金森症狀」，這可能是由於中風後的神經系統受損，導致運動控制和語言表達的困難。

首先，類巴金森症狀通常是指與帕金森病相似的運動障礙，這包括肌肉僵硬、運動遲緩、震顫等。
中風後，尤其是當大腦的運動控制區域受損時，可能會出現類似的症狀。
您父親的情況中，左手的三根手指無法動作、右腳需要拉動才能開始動作，這些都顯示出運動功能的障礙。
此外，語言表達不清楚和大吼替代的行為，可能是因為他在表達上遇到困難，這也可能與大腦的語言區域受損有關。

針對這些症狀，建議您可以考慮以下幾個方面的治療和照護：
1. 神經內科評估：建議您帶父親去看神經內科醫師，進行全面的評估。
醫師可以根據他的具體情況，進行必要的檢查，如MRI或CT掃描，以了解大腦的損傷情況。

2. 復健治療：物理治療和語言治療是非常重要的。
物理治療可以幫助改善運動功能，增強肌肉力量和靈活性；語言治療則可以幫助改善語言表達能力。
即使目前的進展緩慢，持續的復健仍然是必要的，因為神經系統有一定的可塑性，持續的訓練可能會帶來改善。

3. 藥物治療：雖然目前沒有特效藥物可以完全治療中風後的運動障礙，但某些藥物可以幫助改善症狀。
例如，對於帕金森病的患者，通常會使用多巴胺類藥物來改善運動功能。
您可以與醫師討論是否有適合您父親的藥物。

4. 日常生活的支持：在日常生活中，為父親提供必要的支持和協助，例如在進食時幫助他，確保他有足夠的時間來咀嚼和吞嚥，避免嗆咳的風險。
此外，保持良好的心理支持也非常重要，因為中風後的患者可能會感到沮喪或焦慮。

5. 定期追蹤：定期回診，根據病情的變化調整治療方案，這是非常重要的。
醫師會根據他的恢復情況，建議適合的治療計畫。

總之，您父親的症狀可能與中風後的神經損傷有關，類巴金森症狀的出現也可能是這種損傷的結果。
透過專業的醫療評估、持續的復健治療以及良好的日常支持，您的父親有機會改善他的生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您父親早日康復！