心臟血管專科檢查報告:處置及後遺症-心臟血管專科

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Inspection report?


我有一份檢驗報告(英文)如下 請問處置 及後遺症如何 ???The Thallium-201 myocardial SPECT scintiphotos at 5 minutes after intravenous dipyridamole 0.56mg/kg pharmacologic stress and after 4 hours rest redistribution revealed decreased perfusion in the anteroseptal to apical wall and inferolateral wall of the left ventrical during stress phase with partical recovery of perfusion in the apical wall and perfusion defect in the inferior wall after the redistrubtion. Polar map showed significant changs in the LAD territory and reverse redistribution in RCA + LCX territory.Quantitatiy Bullseye analysis of the extend of perfusion defects reveals :LAD : 26 % --> 12%., LCX 17% --> 13 %, RCA 4% -->10 %.Conclusion: 1. Positive myocardial ischemia in anteroseptal to apical wall and inferolateral wall, multi-vessel disease considered.2. Follow up examination is recommended.Please reply by Chinese, Thanks



咖啡,40~49歲男性,詢問日期:2005/01/11

鍾鈺壎 醫師回覆-心臟血管專科


咖啡網友:來信所附心臟核子醫學檢查報告,顯示可能有心肌缺氧;但應該配合臨床症狀,方能決定是否需進一步檢查(如心導管檢查);請儘早找心臟專科醫師診療!鍾鈺壎醫師



回覆日期:2005/01/11

彙整補充說明


根據您提供的心臟檢查報告,這份報告顯示出心肌灌注的異常,特別是在左心室的前隔壁至心尖壁以及下外側壁的灌注減少,這可能表示心肌缺血的情況。
報告中提到的「多血管疾病」意味著可能有多條冠狀動脈受到影響,這是需要特別注意的情況。


處置建議
1. 進一步檢查:由於報告顯示心肌缺血,建議您儘快安排心導管檢查(冠狀動脈造影)。
這是一種更具侵入性的檢查方式,可以直接觀察冠狀動脈的狀況,並評估是否存在狹窄或阻塞的情況。


2. 藥物治療:根據檢查結果,醫生可能會建議使用抗血小板藥物(如阿斯匹林)或他汀類藥物來降低心血管事件的風險。
此外,可能會考慮使用β-adrenergic blockers、ACE抑制劑等藥物來改善心臟功能和降低心臟負擔。

3. 生活方式改變:建議您進行健康的生活方式改變,包括均衡飲食、定期運動、戒菸、控制體重及管理壓力等,這些都有助於改善心血管健康。


後遺症考量
心肌缺血的後遺症可能包括:
1. 心臟功能下降:如果心肌缺血持續,可能導致心臟功能下降,進而影響心臟的泵血能力,這在您的報告中已經有初步的顯示。


2. 心律不整:心肌缺血可能導致心律不整的風險增加,這需要定期監測心電圖來評估心臟的電生理狀態。

3. 心絞痛:如果不及時處理,可能會出現心絞痛的症狀,這是由於心肌缺氧引起的胸痛,可能在運動或情緒激動時加重。

4. 心肌梗塞:最嚴重的後果是心肌梗塞,這是一種急症,可能導致心臟組織的永久性損傷。


總結
總之,您的檢查報告顯示出心肌缺血的情況,建議儘快與心臟專科醫師進行詳細討論,並根據醫師的建議進行進一步的檢查和治療。
及早介入可以有效降低心血管事件的風險,改善生活品質。
請務必遵循醫師的指示,並定期進行隨訪檢查,以便及時掌握心臟健康狀況。

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