不停放屁且加重？肝膽腸胃科檢查建議-肝膽腸胃科

一個很大的困擾-我該怎麼辦？

醫師你好：
我最近有一個非常大的困擾，就是不知道為什麼我會一直狂放屁。這個情形已經維持3個月之久了，之前曾經就醫過，可是醫生只叫我多喝點優酪乳，並開了一些制酸、緩瀉的要給我，並叫我不要擔心，說那不是病。可是我吃了那些藥後並沒有好轉，反而現在變的更嚴重了，幾乎是一分鐘放一個，更慘的是有時候還會一直連續好幾個，而且自己都沒感覺，都是同學說我才知道的。怎麼會這樣？我需要做一些檢查嗎？還是只是屬於壓力性的，因為我在家時反而不太會，但只要一到學校就變的很嚴重，也不知道為什麼會這樣，所以希望醫生能給我一些建議，看我該怎麼辦，是否需要做些檢查？

joyce，10~19歲女性，詢問日期：2005/01/22

陳治平醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所院長肝膽腸胃科主治醫師

回覆：

您好

會造成腹脹、脹氣及排氣過多的情形，一般是經口吞入過多的空氣（如嚼口香糖、邊吃飯邊說話或是狼吞虎嚥），也可能是食入的東西，人體不能消化吸收，而被腸內的細菌分解產生氣體（如乳糖不適症因缺乏乳糖酶，造成喝牛奶或含乳糖食物即腹脹、拉肚子或是高纖維食、高碳水化合物含量的食物，如甘薯、豆類等亦容易造成排氣）。因此請您先檢視您進食的習慣、進食的食物種類，若還未能改善，請至醫院作些抽血及腹部X光檢查，必要時才考慮作大腸檢查。不過大部分皆是腸道功能性的障礙，檢查只是排除器官性疾病之可能，調適自律神經，避免情緒、精神壓力及藥物的輔助，應可改善。
內科陳治平醫師敬覆

回覆日期：2005/01/22
資料來源：台灣e院 - 一個很大的困擾-我該怎麼辦

彙整補充說明

您好！針對您提到的頻繁放屁的問題，這確實是一個讓人困擾的情況，尤其是在社交場合中可能會造成不便。
根據您的描述，這個情況已經持續了三個月，並且在學校的時候特別嚴重，這可能與您的心理壓力或環境有關。

首先，放屁的原因有很多，主要可以分為以下幾類：
1. 吞入空氣：這是造成腹脹和放屁的常見原因之一。
當我們吃得太快、說話時進食，或是嚼口香糖時，都可能會吞入過多的空氣。

2. 食物不耐受：某些食物如乳製品（如果您有乳糖不耐症）、豆類、十字花科蔬菜（如花椰菜、甘藍）等，可能會在腸道中發酵，產生氣體。

3. 腸道菌群失衡：腸道內的細菌對食物的消化有重要影響，若腸道菌群失衡，可能會導致氣體產生增加。

4. 壓力與焦慮：心理因素也可能影響腸道的功能，造成腸道蠕動異常，進而引發腹脹和放屁的情況。

您提到在家時不太會放屁，但在學校卻變得很嚴重，這可能與環境的變化和心理壓力有關。
建議您可以試著放鬆心情，減少緊張情緒，這對於改善腸道功能是有幫助的。

至於檢查的部分，若您已經嘗試過一些基本的飲食調整和藥物治療，但症狀仍然沒有改善，建議您可以考慮進一步的檢查。
以下是一些可能的檢查建議：
1. 糞便檢查：檢查是否有潛血或其他異常，這可以幫助排除腸道的器質性問題。

2. 腹部超音波：這可以幫助檢查腸道的結構是否正常，是否有腫塊或其他異常。

3. 腸鏡檢查：如果有必要，醫生可能會建議進行腸鏡檢查，以便更深入地了解腸道的狀況。

4. 食物不耐受測試：如果懷疑是食物不耐受的問題，可以考慮進行相關的測試。

在此同時，您也可以試著調整飲食，避免容易產氣的食物，並增加纖維攝取，這有助於改善腸道健康。
此外，益生菌的補充也可能對腸道菌群的平衡有幫助。

最後，若症狀持續或加重，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療意見。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！