我該怎麼辦?？
我和男友最近想發展親密關係卻頻頻遇到困難.他的小兄弟通常只勃起兩三分鐘後就軟下去了,之後不管我怎麼刺激,小弟弟都站不起來.有時甚至是從來全程軟綿綿,不知是因為失敗太多次了還是怎樣,他本人也常常顯得興致缺缺.我曾試著要找出他的敏感帶,全身都親遍了,包誇胸部,甚至小弟弟,但是都沒有用,他都說沒感覺我開始覺得他可能陽萎,但是又不想接受這個事實,他才31歲.我聽說少年白很嚴重的男人性功能都不健全,這是真的嗎?!我的男友剛好滿頭都是白髮,從背後看像是50幾歲了,所以我很擔心,請問我該怎麼辦?
失眠的人，30~39歲女性，詢問日期：2005/02/03
許維愷 醫師回覆-泌尿科
Hannah:你好一般，性功能障礙，可以簡單分為心理性及生理性（一般有血管性及神經性等細分）。
以你的男友的年齡，除非有其他全身性的疾病，像是：糖尿病、高血壓等問題，否則，大多數是心理影響。
你可以觀察ㄧ下幾個小地方：1.清晨時，小弟弟會不會勃起，勃起多久時間2.一般情形勃起後，硬度如何、角度大概多少、會不會射精；或者：假如沒有射精，勃起可以維持多久3.勃起時，陰莖是熱的，還是冷的4.在性行為時，大多數時間是誰主動？
由這些問題，稍微可以得到一些方向。
比如說，男友本身有時太累，缺乏欲望，只是因為你的熱情邀約，勉強配合ㄧ下，這種情形，當然只能維持很短的勃起時間。
此外，假如勃起時，硬度不夠、溫度不高、很短的時間就消退，有時後要考慮生理的因素：血管漏血。
當然，在求醫之前，最好是可以有一些問題的答案，可以提供給專業醫師做參考，可以幫助臨床醫師迅速診斷。
附帶一提，以現在的醫學，尤其是性功能方面，在最近幾年內有許多重大的的突破，治療這種疾病，變的很方便，甚至只要幾個劑量就可以治癒。
還是一句老話：早期發現，早起治療。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期：2005/02/03
彙整補充說明
針對您所描述的情況，男友的短暫勃起及性冷淡問題，這可能涉及多方面的因素，包括生理、心理及情感層面。
首先，您提到男友在性行為中經常出現勃起不持久的情況，這可能是勃起功能障礙（ED）的表現。
根據醫學研究，勃起功能障礙可以分為生理性和心理性兩大類。
生理性因素可能包括血管問題、荷爾蒙失調或神經系統的問題，而心理性因素則可能與焦慮、壓力、情感問題或過去的性經驗有關。
在您男友的情況中，年齡31歲，通常不會因為年齡而出現這種問題，除非有潛在的健康問題，如糖尿病、高血壓或荷爾蒙失調等。
因此，建議您可以鼓勵他進行全面的健康檢查，特別是泌尿科和內分泌科的檢查，以排除任何生理上的問題。
另外，您提到男友有時顯得興致缺缺，這可能與心理因素有關。
性行為的滿足感不僅僅取決於生理反應，還受到情感連結和心理狀態的影響。
如果他在性行為中感到焦慮或壓力，這可能會進一步影響他的表現。
您可以試著與他進行開放的溝通，了解他的感受和想法，並且表達您的支持和理解，讓他感受到安全感，減少他的心理負擔。
在性行為中，您提到的「敏感帶」的探索是很好的嘗試，但如果他在過程中感到壓力或焦慮，這可能會適得其反。
建議您可以嘗試一些非性行為的親密互動，例如擁抱、親吻或按摩，這些都可以增進彼此的情感連結，並減少性行為帶來的壓力。
至於您提到的「少年白」問題，雖然白髮的出現可能與遺傳、生活習慣或壓力有關，但並不一定直接影響性功能。
若他有其他健康問題，建議尋求醫療專業的意見。
最後，若情況持續未改善，建議尋求專業的性醫學或心理諮詢，這樣可以更深入地了解問題的根源，並獲得適合的治療方案。
性功能障礙並非無法解決的問題，許多案例在專業的幫助下都能夠得到改善。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您和男友能夠早日克服這些困擾，建立更親密的關係。
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