眼科奇蹟?視網膜動脈堵塞與視神經麻痺的真相-眼科

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疑問?


王醫師你好請問我因車禍挫傷導致右眼視網膜動脈堵塞 視力僅餘手動 醫生說只能支持性治療本以放棄 但在半年後 右眼視力又復原成1.0 去醫院詢問醫師後 他只是說是奇蹟不能下評語 我很擔心是否是醫生誤診成動脈堵塞 跟本我就沒事 後到教學中心醫院醫生說是動脈血管曫縮導致視神經暫時麻痺 以後沒事不必在檢查我想請問1.視網膜有包括視神經及視網膜動脈2.以散瞳檢查眼底可發現視網膜動脈堵塞症狀或要配合血管攝影3.視網膜動脈堵塞有救貓4.我需要再檢查5.動脈堵塞有症狀6.眼底檢查可否發現動脈堵塞7.視網膜動脈堵塞成因為何謝請謝回答


LL,20~29歲女性,詢問日期:2005/02/01

王璋驥 醫師回覆-眼科


您好:散瞳檢查即可看見視神經及視網膜動脈,也可看得見動脈堵塞,如果加上血管攝影,可以更清楚.如果視網膜堵塞完全而且時間太久,一般復原機會不大,如果您沒有任何症狀,大約3個月左右檢查一次便可,動脈堵塞會影響視力,成因有可能是從其他大血管跑來異物阻塞或像您一樣撞擊造血管痙攣等.眼科王璋驥醫師敬覆

回覆日期:2005/02/01

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 視網膜的結構:視網膜是眼睛內部的一層薄膜,負責接收光線並將其轉換為神經信號,傳送到大腦。
視網膜內包含視神經纖維和血管,主要的血供來自中央視網膜動脈和靜脈。
因此,視網膜的健康狀態直接影響視神經的功能。

2. 散瞳檢查與血管攝影:散瞳檢查可以擴大瞳孔,讓醫生更清楚地檢查眼底,包括視網膜動脈的狀況。
透過這種檢查,醫生可以觀察到視網膜動脈是否有堵塞的跡象。
若需要更詳細的評估,血管攝影(如螢光素血管攝影)可以提供更清晰的血流情況,幫助診斷是否存在動脈堵塞。

3. 視網膜動脈堵塞的治療:視網膜動脈堵塞的治療方法相對有限,主要依賴於早期的診斷和干預。
若堵塞時間過長,視網膜的損傷可能是不可逆的。
治療方法包括藥物治療(如抗凝血劑)和某些情況下的手術介入,但這些方法的效果因個案而異。

4. 是否需要再檢查:如果您目前的視力已經恢復至正常,且沒有其他不適症狀,則不一定需要頻繁檢查。
然而,定期的眼科檢查仍然是建議的,特別是對於有過視網膜動脈堵塞病史的患者,以便及早發現潛在的問題。

5. 動脈堵塞的症狀:視網膜動脈堵塞的主要症狀包括視力突然下降、視野缺損或視物變形等。
若您在事故後出現這些症狀,應立即就醫。

6. 眼底檢查是否能發現動脈堵塞:是的,眼底檢查可以發現動脈堵塞的跡象,例如視網膜的缺血區域或出血點等。
這些變化可以幫助醫生判斷是否存在動脈堵塞。

7. 視網膜動脈堵塞的成因:視網膜動脈堵塞的成因多樣,可能包括血管痙攣、血栓形成、動脈硬化等。
外傷(如車禍)也可能導致血管的暫時性痙攣或損傷,進而引發堵塞。

總結來說,您的情況似乎是因為外傷導致的視網膜動脈暫時性堵塞或視神經麻痺,隨著時間的推移,血流恢復可能使視力逐漸改善。
若您對醫生的診斷有疑慮,建議尋求第二意見,並定期進行眼科檢查,以確保眼睛健康。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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