泌尿道感染?
我插尿管已經有4-5年了.但每次更換導尿管後3-4天就會引發感染請示如何預防?是否有更新的技術?
雄,60~69歲男性,詢問日期:2005/02/02
蔡炳坤 醫師回覆-泌尿科
您好~長期使用留置導尿管是最不得已的方法(對於無法自解小使的病患),最好是使用清潔,間接性自我導尿,其次是恥骨上膀胱造廔術,請至泌尿科門診,會有更詳細的介紹.謝謝您的提問!!
回覆日期:2005/02/02
彙整補充說明
長期插入導尿管的患者,特別是使用時間超過4-5年的患者,確實面臨著泌尿道感染的高風險。
這是因為導尿管的存在會破壞尿道的自然屏障,並且可能成為細菌滋生的溫床。
為了預防這類感染,以下是一些建議和新技術的介紹。
首先,最有效的預防方法是減少導尿管的使用時間。
如果患者能夠進行間歇性自我導尿,這將大大降低感染的風險。
間歇性自我導尿不僅能減少膀胱內的殘尿量,還能降低細菌在導尿管內繁殖的機會。
若患者無法自行排尿,則應定期檢查是否有其他可行的替代方案,例如恥骨上膀胱造廔術,這是一種可以減少長期導尿需求的手術。
其次,對於長期使用導尿管的患者,選擇合適的導尿管材質也非常重要。
矽膠導尿管因其生物相容性較好,且有些產品會添加特殊塗層以降低細菌附著,這樣可以減少感染的機會。
建議患者與醫師討論,選擇適合的導尿管。
在更換導尿管的過程中,保持無菌操作是至關重要的。
醫療人員應遵循嚴格的無菌技術,以減少感染的風險。
此外,患者在日常生活中也應注意個人衛生,保持尿道口的清潔,並避免使用可能含有細菌的水源,如自來水清洗尿道口。
飲食方面,增加水分攝取也是一個有效的預防措施。
多喝水可以促進尿液的排出,幫助沖刷膀胱,減少細菌的滋生。
某些研究顯示,蔓越莓產品可能有助於預防尿道感染,因為它們含有的成分可以防止細菌附著在尿道壁上。
此外,針對反覆感染的患者,醫生可能會考慮使用預防性抗生素,尤其是在特定情況下,如性行為後或在導尿管更換後的幾天內。
不過,這需要在醫生的指導下進行,以避免抗藥性問題。
最後,若患者在更換導尿管後仍然頻繁感染,建議尋求專業醫療機構的進一步評估,可能需要進行尿液培養和敏感性測試,以確定感染的具體細菌及其抗藥性,從而選擇合適的治療方案。
總之,長期插尿管的患者應該積極與醫療團隊合作,尋找最佳的管理方案,以降低泌尿道感染的風險。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!
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