一歲寶寶出現外斜視，該如何處理?-眼科

幼兒斜視？

醫師您好：請教您一個問題：
我的小孩現是一歲一個月，最近這二個禮拜發現他在平視遠方時，或想睡覺時，右眼會有向外偏的情形…
擔心他會有外斜視的情形…有帶去問診，門診醫生說視力看來是正常的，再觀察三個月…但這三個月中，如果真有斜視的話，會不會影響他的視力…?
再來是有沒有啥方法可以讓他斜視的情況不要加深?

alin，30~39歲女性，詢問日期：2005/02/14

馮介凡醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院眼科角膜科主治醫師

您好:
小孩是一歲一個月一般而言,此時小朋友的發育尚未完全,偶有斜視的情形
發生,有時候並不用太擔心,若只是偶而發生只要再關察,但若是持續發生
尤其是內科視(鬥雞眼)應及早尋求眼科專科醫師的協助,有時候小朋友看起來有斜視,但並不一定是真的有斜視,應經由醫師以儀器檢查後才能決定.
所以依照您得敘述應可再觀察,若不放心可再回醫院複診,以確定診斷.
眼科馮介凡醫師敬上

回覆日期：2005/02/14
資料來源：台灣e院 - 幼兒斜視

彙整補充說明

您好！針對您提到的一歲寶寶出現外斜視的情況，首先要恭喜您能夠及時注意到孩子的眼睛狀況，這對於早期發現與處理是非常重要的。

在一歲的寶寶中，偶爾出現斜視的情況並不罕見，尤其是在他們的視覺系統尚未完全發育的階段。
根據您的描述，孩子在平視遠方或想睡覺時，右眼會向外偏斜，這可能是間歇性外斜視。
這種情況在小孩中是比較常見的，尤其是在他們疲倦或注意力不集中時，眼睛的對焦能力可能會受到影響。

根據醫師的建議，若視力檢查結果正常，觀察三個月是合理的做法。
在這段期間，您可以注意以下幾點：
1. 觀察頻率與情況：記錄孩子斜視的頻率和情況，例如在什麼時候容易出現斜視，是否伴隨疲勞或注意力不集中等情況。
這些資料對於後續的醫療評估會有幫助。

2. 避免過度疲勞：確保孩子有足夠的休息時間，避免長時間注視某一物體，特別是近距離的物品。
這樣可以減少眼睛的疲勞，降低斜視的發生。

3. 視覺刺激：可以透過適當的視覺刺激來幫助孩子的眼睛發展，例如讓孩子看一些色彩鮮豔的玩具，或是進行一些簡單的追視遊戲，這樣有助於促進眼睛的協調性。

4. 定期檢查：在觀察期間，若您發現斜視的情況加重，或是孩子出現其他視力問題（如看東西時經常眯眼、眼睛疲勞等），建議儘早回診眼科醫師進行進一步的檢查。

至於您提到的斜視是否會影響視力，長期的斜視確實可能導致視覺發展的問題，例如弱視（即一隻眼睛的視力發展不良）。
因此，及早的診斷與介入是非常重要的。
如果在觀察期間，斜視情況持續存在，醫生可能會建議進一步的治療方式，例如視力訓練或在必要時進行手術。

最後，對於如何避免斜視情況加深，除了上述的觀察與休息外，還可以考慮讓孩子進行一些視覺訓練，但這些訓練應在專業醫師的指導下進行，以確保安全與有效性。

希望這些建議能對您有所幫助，若有任何疑問或擔憂，隨時可以再次諮詢醫師，祝您的寶寶健康快樂！