眼睛灼熱感與頭痛：眼科問題的新解-眼科

眼睛不舒服常會伴隨頭痛？

醫生你好

這是個有三至四年的問題了
是我的左眼
有時候在任何情況下眼睛周圍太陽穴的地方會突然一陣灼熱感
這個灼熱感的程度會由微熱至熱至很熱,然後又慢慢的回復(這是我摸起來的感覺)
當這個灼熱開始時眼睛會隨著灼熱的程度到暫時突然眼睛看不到
但是當這個灼熱感漸退後又回復正常
這中間的過程也許只有三四秒鐘(不確定,但是很快)
曾經看過眼科也到榮總做視網膜的檢查
但一切都正常並沒有異狀
這種症狀每年大概會有五六次左右,時間不定
可能連續半年都沒有發生也有可能一個星期中兩次
且通常只要在熬夜或人較疲勞或頸部以上不舒服時且大都伴隨著頭痛
我也經常頭痛,整個頭或太陽穴兩邊或左後腦勺的地方
特別是在左邊的頭部的部份的次數最多
頭痛好像是家常便飯
而當頭痛時我就會知道左眼一會兒也會舒服
左眼常會覺得不舒服,那種感覺就好像是用東西或手壓位眼睛時的那種不舒服的壓迫感,且常會覺得眼睛看的不是很清楚,會覺得眼球上有一層薄膜的東西
請問這是眼壓過高嗎?
醫生曾問我說是先眼睛不舒服再頭痛或先頭痛再眼睛不舒服
我也不是會確定因為兩者都有過但是通常兩者都不會差很久大概最慢是十來分鐘
且每當我不管這三個地方哪一個先不舒服,頭痛(太陽穴附近),左眼及兩邊的肩膀這三個通常都會同時常在
請問我應該再去做什麼檢查較好呢?
因為醫生並不贊成我在腦部斷層掃瞄
謝謝您
寫了一大堆希望你不會覺得很煩

貝貝

貝貝，30~39歲女性，詢問日期：2005/02/17

胡裕昇醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：新竹國泰綜合醫院眼科主治醫師

貝貝小姐您好:
被一直無法確定診斷的病狀困擾這麼久,一定會令您相當苦惱,
您提到的症狀,我建議您可以考慮先看神經內科,排除掉顱內神經
血管病變而引起症狀的可能性,謝謝您
眼科主治醫師胡裕昇敬上

回覆日期：2005/02/17
資料來源：台灣e院 - 眼睛不舒服常會伴隨頭痛

彙整補充說明

您好，貝貝：
根據您所描述的症狀，您經歷的左眼灼熱感、視力模糊、頭痛以及肩膀不適，這些問題似乎是相互關聯的。
這種情況可能涉及多個因素，包括眼睛的健康狀況、自律神經系統的影響以及可能的偏頭痛。

首先，眼睛的灼熱感和視力模糊可能與乾眼症有關。
乾眼症是由於淚液分泌不足或淚膜不穩定所引起的，常見症狀包括眼睛乾澀、灼熱感、異物感等。
由於您提到這些症狀在熬夜或疲勞時會加重，這可能是因為長時間用眼導致淚液蒸發加速，進而引發不適。
建議您可以嘗試使用不含防腐劑的人工淚液來緩解症狀，並注意用眼衛生，避免長時間盯著螢幕。

其次，頭痛與眼睛不適的關聯性也不容忽視。
您提到的頭痛多數集中在左側，這可能與偏頭痛有關。
偏頭痛的症狀包括一側頭痛、視覺異常（如閃光或視野模糊）等，且常伴隨著噁心、嘔吐等症狀。
偏頭痛的發作可能與壓力、疲勞、睡眠不足等因素有關，這些因素也可能影響眼睛的健康。

此外，您提到的肩膀不適可能與頸部肌肉緊張有關。
長時間的姿勢不良或壓力可能導致頸部肌肉緊繃，進而引發頭痛和眼睛不適。
建議您可以嘗試進行適當的頸部伸展運動，並保持良好的坐姿，以減少肌肉緊張。

至於眼壓的問題，您曾經接受過視網膜檢查，並未發現異常。
眼壓過高通常會伴隨著其他症狀，如視野缺損等。
如果您對眼壓有疑慮，可以考慮再次向眼科醫生詢問，進行眼壓檢查。

最後，若症狀持續或加重，建議您尋求專業的醫療意見。
可以考慮再次就診眼科，並詢問是否需要進一步的檢查，如視野檢查或OCT檢查，以排除其他眼部疾病的可能性。
此外，若頭痛的頻率和強度增加，建議您尋求神經內科的評估，以確定是否存在其他潛在的問題。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何其他問題，隨時歡迎詢問。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #212022
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #133080
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #87756
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #191299
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #150811

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