骨裂手術是否必要？什麼時候可以進行激烈運動？-骨科

請教一下醫生？

醫師你好...
敝人於今年初的車禍當中造成鎖骨斷裂目前以八字帶固定中當時醫生說只須戴八字帶六星期即可復原之後前往a醫院看診 X光照出來的骨頭類似{八}這個字就是骨頭一高一低外觀上有隆起狀兩骨頭距離不是很近當時醫生說要開刀不然骨頭怎麼能長在一起然後我又前往b醫院就診這位醫生不建議我開刀說鎖骨不是一定要開的手術他還說他們很多醫生鎖骨斷裂都沒開也說很多偉人鎖骨也斷掉還不是沒開可是我小時候沒有在溪邊看魚兒逆流所以我不是偉人老實說我也不想開刀剛剛都是題外話拉我之後過了一個月再去b醫院照x光骨頭有比較較近了護士說八字帶要戴三個月我目前只戴一個月目前恢復狀況是上舉到頭部會有稍微疼痛感洗臉刷牙可以我想問醫生我何時可以再做激烈運動例如伏地挺身拉單槓之類要龐大力氣的活動還有我需不需要開刀謝謝醫生

阿璋，20~29歲男性，詢問日期：2005/02/18

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

鎖骨骨折大部都可以不必接受手術就會癒合的，以八字肩帶固定約兩三個月就可以了，少數(約小於5%)會有無法癒合的現象，那就必須接受手術治療。骨折約三個月可以癒合到那時才可以做比較粗重的活動。

回覆日期：2005/02/18
資料來源：台灣e院 - 請教一下醫生

彙整補充說明

在您提到的情況中，鎖骨骨折的治療選擇確實存在不同的醫學觀點。
一般來說，鎖骨骨折的治療方式可以分為保守治療和手術治療。
保守治療通常包括使用八字帶或其他固定裝置，這樣可以讓骨頭在適當的穩定環境中癒合。
根據您的描述，您目前已經使用八字帶固定了一個月，並且在後續的X光檢查中顯示骨頭的距離有縮短，這是正面的進展。

關於是否需要手術，這通常取決於骨折的類型、位置以及骨頭的對位情況。
若骨頭的對位不佳，或是有明顯的移位，醫生可能會建議手術以確保骨頭能夠正確癒合。
根據您的描述，A醫院的醫生認為需要手術，而B醫院的醫生則認為可以保守治療。
這種情況下，您可以考慮尋求第三意見，或是與您的主治醫生深入討論，了解手術與保守治療的風險與益處。

至於何時可以進行激烈運動，通常建議在骨折癒合後的三個月內再進行劇烈運動。
這是因為在骨折癒合的初期，骨頭仍然較脆弱，過早進行激烈運動可能會導致骨折再度移位或癒合不良。
您提到的伏地挺身和拉單槓等運動，對於上肢的力量需求較高，建議在醫生的評估下，等到您能夠無痛地進行日常活動後，再逐步恢復這些運動。

在康復過程中，您可以進行一些輕度的活動，例如伸展運動或是輕微的上肢運動，這有助於促進血液循環和減少僵硬感，但要避免任何會引起疼痛的動作。
隨著時間的推移，您可以逐漸增加運動的強度，但一定要根據身體的反應來調整。

最後，保持良好的營養攝取，特別是鈣和維他命D的攝取，對於骨頭的癒合也非常重要。
多曬太陽，適當補充鈣質，這些都是促進骨骼健康的好方法。

總結來說，您目前的情況建議繼續遵循醫生的指示，耐心等待骨頭癒合，並在適當的時候再逐步恢復運動。
如果有任何不適或疑慮，隨時回診諮詢醫生的意見。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #99894
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #173438
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #183957
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #113794
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #140129

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