屁股上的膿包問題：是否需要開刀？-外科

困擾？

醫生你好：
我從兩年前開始我的屁股上(非肛門）常常長一些膿包　它長到感覺要把皮給撐破一樣　剛開始時像小的青春痘　以前我都是擦擦藥就好了　但有時嚴重到我連坐都不能坐（曾長到像一個拳頭的大小）　就要去開刀把它裡面的膿取出來　有時裡面還有一些血塊我在三個月以前　又長了一個如大姆指差不多大的　我曾去開刀過　但是後來又腫了起來　然後自已因為抹擦到　就破了　我就自已擦藥而我每次擦藥時發現都還是有膿　就這樣子過了2個月都好不了現在它腫起來時碰到就會痛
麻煩請醫生告訴我那個到底是什麼??? 是否要開刀還是吃藥就能好了?? 應該去找那方面的醫師??　感謝您

小安，10~19歲男性，詢問日期：2005/02/18

李俊德醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院家醫科主治醫師、沙鹿光田醫院外科主治醫師

小安:
依您的來函內容,大概您的屁股上長了皮脂腺囊腫,併發感染或引起膿瘍,若是靠近肛門周圍,有可能為肛門廔管,要給一般外科或直腸肛門科確認,如果是皮脂腺囊腫未發炎,可以手術摘除一勞永逸,膿瘍形成時只可以切開引流加抗生素治療.
若是肛門廔管則需手術才能治癒.

回覆日期：2005/02/18
資料來源：台灣e院 - 困擾

彙整補充說明

根據您的描述，您在屁股上反覆出現的膿包可能是皮脂腺囊腫或膿瘍，這些情況通常是由於皮脂腺阻塞、感染或其他因素引起的。
這些膿包的形成可能會伴隨著疼痛、紅腫，甚至影響到日常生活，像您提到的連坐都會感到不適。

首先，膿包的性質和反覆發作的情況，建議您尋求專業醫師的診斷，尤其是一般外科或直腸肛門科的醫師。
這些專科醫師能夠進行詳細的檢查，確定膿包的具體性質，並給予適當的治療建議。

如果膿包是由皮脂腺囊腫引起的，且未發炎，通常可以考慮手術摘除，這樣可以避免未來的復發。
如果膿包已經發炎或形成膿瘍，則需要進行切開引流手術，並配合抗生素治療，以清除感染並促進癒合。
您提到的情況中，膿包內有血塊，這可能表示感染情況較為嚴重，建議儘快就醫。

至於是否需要開刀，這取決於膿包的具體情況。
如果膿包反覆發作且影響到生活品質，手術可能是最有效的解決方案。
手術後可能會有凹陷的情況，但這通常是可以接受的，因為手術的主要目的是解決疼痛和感染的問題。

在手術方面，通常這類手術不需要住院，且恢復期相對較短，但具體情況還是要依醫師的評估。
手術後，您需要遵循醫師的指示進行護理，並定期回診以確保傷口癒合良好。

最後，對於這類問題，建議您儘早就醫，避免延誤病情。
若有任何不適或疑慮，請隨時向醫療專業人員諮詢，確保獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復！