氣胸、血胸與僧帽瓣問題:治療方式與後續注意事項-心臟血管專科

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氣胸血胸與僧帽瓣脫垂?


請教醫師:過去我因為自發性氣胸住院插管治療,兩年後因復發治療時醫師使用針筒引流,想請教:1. 自發性氣胸與僧帽瓣脫垂及僧帽瓣閉鎖不全是否有連帶關係?(當時X-RAY結果左胸腔已完全是空氣)2. 使用針筒引流是否容易造成外傷性血胸?(復發時為左胸,位置為接近肩膀的位置)3. 我這樣的症狀是否要定期追蹤?4. 有沒有什麼要注意的地方?謝謝.....



Kenny Liu,30~39歲男性,詢問日期:2005/02/21

林亮宇 醫師回覆-心臟血管專科


你好:回答你的問題:1. 兩個的連帶關係不是那麼強烈, 不過兩者都好發於一些瘦高的病人, 這也暗示可能有結締組織方面的問題2. 使用細針引流理論上應該較粗大的胸管不容易引起傷害3. 自發性氣胸最常見的原因還是肺部有囊泡破裂所引起, 目前可利用胸腔鏡手術, 很容易的就可以將這個囊泡紮掉. 不然還是有復發的機會.4. 建議你去看胸腔外科的醫師.祝早日康復



回覆日期:2005/02/21

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 自發性氣胸與僧帽瓣脫垂及僧帽瓣閉鎖不全的連帶關係:
自發性氣胸通常是由於肺部內部的囊泡(如肺大泡)破裂所引起,而僧帽瓣脫垂和閉鎖不全則是心臟瓣膜的問題。
雖然這兩者在病理上並無直接的連結,但有研究指出,某些結締組織疾病(如馬凡氏症)可能同時影響肺部和心臟結構,這些疾病的患者可能會同時出現氣胸和心臟瓣膜問題。
因此,若您有家族史或其他相關症狀,建議進一步檢查。

2. 使用針筒引流是否容易造成外傷性血胸:
使用針筒進行引流時,若操作不當或針頭插入位置不正確,確實有可能造成血管損傷,進而引起外傷性血胸。
然而,細針引流相較於傳統的胸管引流,對於周圍組織的損傷風險通常較低。
若您在引流過程中感到劇烈疼痛或有大量出血的情況,應立即告知醫療人員。

3. 是否需要定期追蹤:
由於您有過氣胸的病史,建議定期追蹤,尤其是如果您有持續的胸痛或呼吸困難等症狀。
定期的胸部X光檢查可以幫助醫生評估肺部的狀況,及早發現可能的復發或其他問題。
一般來說,若有復發的風險,醫生可能會建議進一步的影像學檢查,如胸部CT,以評估肺部結構。

4. 注意事項:
- 避免劇烈運動:在氣胸治療後,應避免劇烈運動或重物搬運,以減少再次發生的風險。

- 注意呼吸狀況:若出現呼吸困難、胸痛加劇或其他不適,應立即就醫。

- 定期檢查:如前所述,定期進行胸部檢查,特別是在有復發病史的情況下。

- 情緒管理:壓力和焦慮可能會影響身體的恢復,建議尋找適合的方式來管理情緒,如運動、冥想或尋求心理諮詢。

總之,氣胸的治療和後續的注意事項非常重要,尤其是對於有復發風險的患者。
建議您與主治醫師保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行定期檢查和必要的治療。
希望您早日康復!

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