十二脂腸潰瘍症狀複發及治療建議-肝膽腸胃科

十二脂腸潰瘍？

前年由胃鏡檢查出十二脂腸潰瘍，潰瘍面還蠻長的，醫生說蠻嚴重的，大約吃了四五個月的西藥，因為都沒有右下腹悶痛的感覺及其他不適，改吃中藥治療大約五六個月，又改回吃西藥治療，因為都不敢照胃鏡再確認是否真的復原，到去年五月後就沒有再吃藥了，這幾天右下腹有比較嚴重的悶痛，用手壓胸腔下方及右邊肋骨下方會有痛的感覺，昨晚不舒服時拿出之前的西藥服用，症狀減緩，但有頻尿及排氣的狀況，肚子有餓的感覺，後來又發作，又想吐，但沒有吐出東西，吃了食物之後，症狀減緩很多，請問這是不適潰瘍的症狀又復發了，之前看診的醫生以不在該院服務了，要看內科還是肝膽腸胃內科，十二脂腸潰瘍會因為脹氣影響到膀胱而頻尿嗎？十二脂腸潰瘍可以吃烤麵包、起司片嗎？感謝您的回覆
小蔡

小蔡，30~39歲女性，詢問日期：2005/02/22

陳治平醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所院長肝膽腸胃科主治醫師

回覆：

您好

右下腹痛，一般不是消化性潰瘍的表現，通常是腸道的問題，可至內科或肝膽腸胃科門診檢查。十二指腸潰瘍也不會因脹氣而引起膀胱頻尿。烤麵包或起司片可食用，但避免刺激性飲食或藥物。若仍有不適您還是就醫檢查及治療。
內科陳治平醫師敬覆

回覆日期：2005/02/22
資料來源：台灣e院 - 十二脂腸潰瘍

彙整補充說明

小蔡您好，針對您提到的十二指腸潰瘍的症狀及治療建議，我會從幾個方面來進行說明。

首先，十二指腸潰瘍的症狀包括上腹部疼痛、脹氣、噁心、食慾不振等。
您提到的右下腹悶痛，雖然不典型，但也可能與腸道的問題有關，尤其是當潰瘍癒合不完全或有其他腸道疾病時。
您在服用西藥後症狀有所緩解，這表明可能是潰瘍或相關的消化系統問題在作祟。
建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，尤其是胃鏡檢查，以確認潰瘍的狀況及排除其他可能的病因。

關於您提到的頻尿及排氣的情況，這通常不會直接由十二指腸潰瘍引起。
頻尿可能與膀胱或尿道的問題有關，而排氣則可能是消化不良或腸道氣體過多的表現。
若您感到腹部脹氣，這可能會對膀胱造成壓迫，進而影響排尿，但這並不是潰瘍直接造成的。

在飲食方面，烤麵包和起司片通常是可以食用的，但建議您在飲食上要注意避免刺激性食物，如辛辣、油膩及過酸的食物，這些都可能加重潰瘍的症狀。
建議您選擇容易消化的食物，並且少量多餐，這樣能減少胃部的負擔。

至於治療方面，您提到曾經使用中藥，這在某些情況下可能有助於改善症狀，但若潰瘍情況嚴重，西藥治療通常是更有效的選擇。
長期服用藥物後，若出現不適，應該與醫生討論是否需要調整用藥或進行其他治療。

最後，若您對於就醫的醫師有所疑慮，建議您尋求專業的腸胃科醫師進行診斷和治療，因為他們對於消化系統的疾病有更深入的了解和經驗。
希望您能儘快就醫，並得到適當的治療，早日康復。
若有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康！