十二指腸潰瘍疼痛加血便，是否需繼續服藥及捐血？-肝膽腸胃科

十二指腸潰瘍？

前年檢查時，檢查到自己有十二指腸潰瘍疾病，爾後自己也乖乖的照醫師吩咐
服用藥物，但是服用了近二年的藥，最近有時沒有服用藥，肚子會隱隱做痛，
而連續二個禮拜沒有服藥時，少數上大號時，擦拭時會有血便情形，請問醫師
這是怎様的情形，因為服用很久的藥物了，怕會有後遺症，我是不是還要繼續
服藥，而這様可以捐血嗎？

小老虎，20~29歲男性，詢問日期：2004/10/24

陳治平醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所院長肝膽腸胃科主治醫師

回覆：

您好

十二指腸潰瘍一般治療約2~4個月會痊癒，若再復發疼痛，建議再作一次胃鏡檢查，至於擦拭肛門會有血便（鮮血？）多是肛門直腸問題，若是十二指腸潰瘍出血，一般是以黑便表現。建議您至腸胃科門診安排胃鏡，必要時加作乙狀直腸鏡檢查。至於捐血，跟上述疾病不相干，主要是看您是否有慢性肝炎（帶原者也算）及其他傳染病（如愛滋、梅毒等）。
內科陳治平醫師敬覆

回覆日期：2004/10/24
資料來源：台灣e院 - 十二指腸潰瘍

彙整補充說明

根據您的描述，您有十二指腸潰瘍的病史，並且最近出現了腹痛和血便的情況。
這些症狀可能與潰瘍的復發或其他腸道問題有關，因此建議您儘快就醫進行進一步檢查。

首先，十二指腸潰瘍的疼痛通常與胃酸分泌有關，當您沒有按時服用藥物時，胃酸可能會刺激潰瘍部位，導致疼痛加劇。
血便的情況則需要特別注意，因為這可能是潰瘍出血的徵兆。
根據醫學知識，十二指腸潰瘍出血通常表現為黑便（因為血液在腸道內部被消化），而鮮紅色的血便則可能與肛門或直腸的問題有關，如痔瘡或肛裂等。

在這種情況下，您應該繼續服用醫生開的藥物，尤其是如果您有腹痛的情況。
長期服用藥物可能會引起一些副作用，但如果不持續治療，潰瘍可能會惡化，甚至導致更嚴重的併發症。
建議您儘快回診，醫生可能會建議您進行胃鏡檢查，以評估潰瘍的癒合情況及排除其他可能的病因。

至於捐血的問題，根據目前的醫學規範，若您有潰瘍出血的情況，建議您在症狀完全改善之前不要捐血。
捐血的主要考量是確保捐血者的健康狀況良好，並且不會對接受者造成風險。
如果您有任何潰瘍或出血的症狀，這可能會影響您的血液品質，進而影響到接受者的健康。

此外，長期服用藥物的後遺症問題，您可以與醫生討論，了解所服用藥物的副作用及其風險。
某些藥物可能會影響腸道的吸收功能，或導致其他健康問題，因此定期的醫療檢查是非常重要的。

總結來說，您應該儘快就醫，繼續服用醫生開的藥物，並在醫生的指導下進行必要的檢查。
至於捐血，建議在完全康復後再考慮。
保持良好的飲食習慣，避免刺激性食物，並定期檢查健康狀況，這些都是維持健康的重要措施。
希望您早日康復！