血便與十二指腸潰瘍：就醫前需要注意的事項-肝膽腸胃科

血便、十二指腸潰瘍？

最近偶爾會有血便，就是回頭看馬桶看到大便上有些紅紅的，擦肛門也有一些（少量，混雜黏液），就想說最近去看一下（前陣子好是有點十二指腸潰瘍，空腹會不舒服，吃東西會好，現在好多了，還是順便去看），請問要先排便再去嗎？要不要空腹？感謝您

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2018/06/12

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

先生您好

應排直腸鏡，不必空朘。

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2018/06/12
資料來源：台灣e院 - 血便、十二指腸潰瘍

彙整補充說明

您好！針對您提到的血便及十二指腸潰瘍的情況，首先我想強調，血便的出現不容忽視，尤其是您有過十二指腸潰瘍的病史。
血便可能是由多種原因引起的，包括但不限於肛門或直腸的問題（如痔瘡、肛裂），以及消化道上部的潰瘍出血等。
因此，建議您儘快就醫進行詳細檢查。

在就醫前，您可以注意以下幾點：
1. 排便狀況：如果您在就醫前有便意，建議您可以先排便。
這樣可以讓醫生更清楚地了解您的情況，尤其是便便的顏色和質地，這對於診斷非常重要。
若您在排便時發現有鮮紅色的血，這通常與肛門或直腸的問題有關；而如果是黑色的便便，則可能是上消化道出血的表現。

2. 空腹與否：通常在進行腸胃相關檢查（如內視鏡檢查）時，醫生會建議患者空腹，以便獲得更清晰的檢查結果。
不過，對於初步的門診就診，您不必特意空腹。
您可以正常進食，但建議避免油膩及刺激性食物，以免加重腸胃不適。

3. 症狀記錄：在就醫前，建議您記錄下最近的症狀，包括血便的頻率、顏色、量，以及伴隨的其他症狀（如腹痛、脹氣、食慾變化等）。
這些信息將有助於醫生進行診斷。

4. 藥物使用：如果您目前正在服用治療十二指腸潰瘍的藥物，請務必告知醫生。
某些藥物可能會影響消化道的狀況，並可能與您的症狀有關。

5. 心理壓力：您提到有時會因為壓力大而感到不適，這也是一個需要考慮的因素。
壓力可能會影響消化系統，導致腹痛或其他不適症狀。
建議您在就醫時也可以與醫生討論這方面的問題。

總之，血便的出現需要引起重視，尤其是您有潰瘍病史的情況下。
建議您儘快安排時間就醫，並遵循醫生的建議進行進一步檢查。
希望您早日康復，保持良好的健康狀態！