膽結石的治療方式及預防方法-肝膽腸胃科

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何謂膽結石?


膽結石只有開刀一途可以治療嗎您的建議如何開刀是將膽切除嗎還是只是做局部的處理膽結石為何原因所造成需如何避免謝謝您的回覆


林,20~29歲女性,詢問日期:2001/05/17

陳詩典(已調職) 醫師回覆-肝膽腸胃科


網友好:有症狀之膽結石還是開刀較好,以免日後併發症.其他疑問請就醫時與醫師討論.祝平安!

回覆日期:2001/05/17

彙整補充說明


膽結石(膽囊結石)是一種常見的消化系統疾病,通常是由膽汁成分不平衡所引起的。
膽結石的形成原因尚未完全明瞭,但已知的危險因素包括肥胖、女性、年齡增長、家族史、糖尿病、肝硬化等。
膽結石的主要成分可以分為膽固醇結石、膽色素結石和混合型結石,其中東方人多見膽色素結石。


治療方式
1. 手術治療:
- 腹腔鏡膽囊切除術:這是目前最常見且有效的治療方法,特別是對於有症狀的膽結石患者。
手術通過小切口進行,恢復快,並且大多數患者在術後幾天內可以出院。
手術的風險相對較低,但仍可能包括出血、感染或損傷到周圍器官等。

- 開腹手術:在某些情況下,如急性膽囊炎或其他併發症,可能需要進行開腹手術。
這種手術的恢復時間較長,風險也相對較高。

2. 非手術治療:
- 藥物治療:對於膽固醇型的膽結石,某些藥物(如Ursodeoxycholic acid)可以用來溶解結石,但這種方法對於東方人常見的膽色素結石效果不佳,且療程長達半年至數年,且一旦停藥,結石可能會再生。

- 飲食調整:對於無症狀的膽結石患者,醫生通常建議定期檢查,並在飲食上做出調整,如減少油膩食物的攝取,增加纖維素的攝入,保持健康的體重等。


預防方法
1. 飲食習慣:
- 增加高纖維食物的攝取,如水果、蔬菜和全穀類食物。

- 減少高膽固醇和高脂肪食物的攝取,避免油炸食物和加工食品。

- 保持適量的水分攝取,避免脫水。

2. 生活方式:
- 定期運動,保持健康的體重,避免肥胖。

- 定期進行健康檢查,特別是有家族史或其他危險因素的人。

3. 注意症狀:
- 若出現上腹部疼痛、噁心、嘔吐等症狀,應及時就醫,避免病情惡化。


總結
膽結石的治療方式不僅限於手術,根據病情的不同,可能會有不同的治療選擇。
對於有症狀的患者,手術通常是最有效的解決方案,而無症狀的患者則可以通過飲食和生活方式的調整來預防病情惡化。
建議患者在面對膽結石時,應與醫師充分溝通,根據自身的健康狀況做出最合適的治療決策。

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