心律不整癥狀變化:由疼痛轉為無力-心臟血管專科

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心律不整?


林醫師你好:在18歲時因胸痛無法呼吸到醫院檢查醫師說我有二尖辦脫垂併心律不整,以往發作都是胸緊,痛,無法呼吸,還知道要掛急診,但這3年來發生的症狀是突然虛軟無力吸不到氣似的昏睡,每到醫院就診醫師都說心律不整發作,在去年五月嚴重到走路喘到不行也無力,醫師說我又病發了,我想問心律不整發作從會痛轉變到現在無力,真是心臟的問題嗎?要做何種檢查? 謝謝!



tin,30~39歲女性,詢問日期:2005/03/12

林亮宇 醫師回覆-心臟血管專科


你好:心律不整要確定診斷是相當容易的, 就是在發作的時候做心電圖, 如果有心律不整, 馬上就可以確立診斷了. 你提到的症狀在心律不整都有可能發生, 但如果每次發作的時候, 心電圖並無心律不整的現象, 就要接受心臟超音波等更進一步的檢查, 以確定沒有心血管的問題祝 早日康復



回覆日期:2005/03/12

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在18歲時被診斷出有二尖瓣脫垂及心律不整,並且以往的症狀主要是胸痛、胸悶及無法呼吸。
然而,近三年來,您的症狀已經轉變為突然感到虛軟無力,並伴隨著昏睡的情況。
這樣的變化確實值得關注,因為心律不整的症狀可能會隨著時間而改變。

首先,心律不整的症狀可以因多種因素而變化,包括心臟本身的狀況、自律神經系統的影響、情緒壓力、生活作息等。
您提到的從胸痛轉變為無力,可能表示心臟的功能或狀態有所改變。
二尖瓣脫垂本身可能導致心臟的血流動力學改變,進而引發心律不整。
當心臟的泵血功能受到影響時,可能會出現虛弱無力的感覺,這是因為身體的組織和器官未能獲得足夠的氧氣和養分。

針對您的情況,建議您進一步進行以下檢查:
1. 心電圖(ECG):這是診斷心律不整的基本檢查,可以在發作時捕捉到心臟的電活動情況。
若在發作時能夠進行檢查,將有助於確定心律不整的類型及其嚴重性。

2. 心臟超音波(心臟超聲檢查):這可以評估心臟的結構和功能,特別是二尖瓣的狀況,了解是否有逆流或其他問題。

3. 24小時動態心電圖(Holter監測):這種檢查可以在日常生活中持續監測心臟的電活動,幫助捕捉到不規則的心跳,尤其是在您感到不適的時候。

4. 血液檢查:檢查電解質、甲狀腺功能等,這些因素也可能影響心臟的功能。

5. 運動心電圖:在醫生的指導下進行運動測試,觀察心臟在運動過程中的反應。

此外,您提到的無力感和昏睡可能與心臟的供血不足有關,這可能是由於心律不整導致心臟無法有效地泵血。
建議您在日常生活中注意休息,避免過度勞累,並保持良好的作息習慣。
若症狀持續或加重,應儘快就醫,尋求專業醫師的意見。

最後,心律不整的管理通常需要綜合考量,包括藥物治療、生活方式的調整等。
與您的醫生保持良好的溝通,定期追蹤病情,並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療,這樣才能更好地控制病情,減少不適的發生。
希望您早日康復!

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黃國聖 醫師回覆-心臟血管專科
從你的症狀而言,應該是心律不整,造成心律不整的原因有甲狀腺機能亢進、藥物、情緒和食物(如茶、咖啡)只要矯正原因,症狀應會改善,如仍有不適,可到心臟科門診作進一步檢查。

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