心律不整癥狀變化：由疼痛轉為無力-心臟血管專科

心律不整？

林醫師你好:
在18歲時因胸痛無法呼吸到醫院檢查醫師說我有二尖辦脫垂併心律不整,以往發作都是胸緊,痛,無法呼吸,還知道要掛急診,但這3年來發生的症狀是突然虛軟無力吸不到氣似的昏睡,每到醫院就診醫師都說心律不整發作,在去年五月嚴重到走路喘到不行也無力,醫師說我又病發了,我想問心律不整發作從會痛轉變到現在無力,真是心臟的問題嗎?要做何種檢查? 謝謝!

tin，30~39歲女性，詢問日期：2005/03/12

林亮宇醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：臺大醫院雲林分院內科部主任、心臟內科主治醫師

你好:
心律不整要確定診斷是相當容易的, 就是在發作的時候做心電圖, 如果有心律不整, 馬上就可以確立診斷了. 你提到的症狀在心律不整都有可能發生, 但如果每次發作的時候, 心電圖並無心律不整的現象, 就要接受心臟超音波等更進一步的檢查, 以確定沒有心血管的問題
祝早日康復

回覆日期：2005/03/12
資料來源：台灣e院 - 心律不整

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在過去的幾年中，心律不整的症狀從胸痛轉變為無力和虛軟，這樣的變化確實值得關注。
心律不整的症狀可以因多種因素而有所不同，包括心臟本身的狀況、自律神經的影響、生活習慣等。

首先，您提到的二尖瓣脫垂（MVP）是一種常見的心臟瓣膜疾病，通常伴隨著心律不整。
這種情況下，心臟的結構可能會影響心臟的電傳導系統，導致心律不整的發生。
胸痛通常是由於心臟缺氧或心臟負擔過重引起的，而無力和虛軟則可能是由於心臟無法有效地泵血，導致全身的血液循環不良，進而影響到身體的其他器官，特別是大腦，造成暈眩或昏睡的感覺。

在這種情況下，建議您進一步進行以下檢查：
1. 心電圖（ECG）：這是診斷心律不整的基本檢查，可以在發作時進行，以確認是否存在異常的心律。

2. 24小時動態心電圖（Holter監測）：這項檢查可以幫助記錄您在日常生活中的心律變化，特別是在症狀發作時。

3. 心臟超音波（Echocardiogram）：這可以評估心臟的結構和功能，檢查二尖瓣的狀況以及心臟的泵血能力。

4. 運動心電圖：這可以幫助評估在運動時心臟的反應，並檢查是否存在心臟缺氧的情況。

5. 血液檢查：檢查電解質、甲狀腺功能等，這些因素也可能影響心律。

由於您提到的無力和虛軟感覺，這可能與心臟的泵血功能有關，建議您儘快就醫，與心臟專科醫師進行詳細的討論和檢查。
醫師會根據您的具體情況，給予適當的治療建議。

此外，生活方式的調整也非常重要。
保持規律的作息、均衡的飲食、適度的運動以及減少壓力，這些都有助於改善心臟健康和減少心律不整的發作頻率。

最後，請不要忽視這些症狀，及早就醫能夠及時發現問題並進行處理，對於您的健康至關重要。
希望您早日康復！