心律不整引發胸痛：如何改善？-心臟血管專科

心律不整？

上個月因為胸痛去心臟內科就診
我的胸痛早上感覺是輕微的，半夜卻突然痛起來
剛就診時一分鐘脈搏80下，醫生開了心律錠給我吃
吃了一個禮拜的藥，做了24小時心跳偵測醫生說有時後跳得比較快沒什麼大礙
心臟超因坡心臟沒什麼問題，可是胸痛有時會發作，卻找不出原因
醫生沒叫我停藥，前幾個禮拜有比較好自己停藥想說有比較好了不該繼續吃
結果後來回診脈搏一分鐘108下，醫生說這樣不行又叫我繼續吃一個月
不知道是哪裡出了問題一直吃心律錠也不是辦法
想知道怎麼改善胸痛
以前的我常喝咖啡因的東西和情緒常緊張生氣，我已經盡量控制了

靖雯，10~19歲女性，詢問日期：2015/07/12

林繼雄醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主治醫師

您好：
胸痛的原因很多，血管堵塞、心跳太快、心臟跳得太用力等等原因都會造成胸痛。由於沒有看到妳的心電圖無法做出完全正確的研判。

衛生福利部桃園林繼雄醫師

回覆日期：2015/07/12
資料來源：台灣e院 - 心律不整

彙整補充說明

您好！針對您的問題，心律不整引發的胸痛確實是一個複雜的情況，且需要多方面的考量來改善。
首先，您提到的胸痛在早上輕微、半夜突然加劇，這可能與多種因素有關，包括心臟的狀況、情緒壓力、生活習慣等。
根據您的描述，醫生已經進行了心電圖和心臟超音波檢查，結果顯示心臟結構上沒有明顯問題，這是個好消息。

改善胸痛的建議：
1. 持續服藥：雖然您覺得心律錠的效果不明顯，但醫生的建議是基於您的心跳變化。
心律不整可能會導致心臟的血流不穩定，進而引發胸痛。
請遵循醫生的指示，持續服用藥物，並定期回診以便醫生調整劑量或藥物。

2. 生活方式的調整：
- 減少咖啡因攝取：咖啡因會刺激心臟，可能加重心律不整的情況。
建議您逐漸減少咖啡、茶及含咖啡因的飲料的攝取。

- 管理壓力：情緒緊張和焦慮會影響心臟健康，建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減輕壓力和焦慮感。

- 規律運動：適度的運動有助於改善心臟健康，但要避免過度劇烈的運動，特別是在您感到不適的時候。
建議選擇輕鬆的散步或游泳等低強度運動。

3. 飲食調整：均衡的飲食對心臟健康至關重要。
建議多攝取富含纖維的食物，如全穀類、蔬菜和水果，並減少高脂肪、高糖分的食物攝取。

4. 定期檢查：由於您的症狀仍然存在，建議定期回診，並與醫生討論您的症狀變化。
若胸痛持續或加劇，應立即就醫。

5. 心理健康：如果您發現自己因為健康問題而感到焦慮或恐慌，建議尋求心理諮詢的幫助。
專業的心理醫生可以幫助您處理這些情緒，並提供應對策略。

結論
胸痛的原因多樣，且有時候可能與心理因素有關。
持續的醫療跟進和生活方式的調整是改善您目前狀況的關鍵。
請不要自行停藥，並與醫生保持良好的溝通，讓他們了解您的症狀變化，以便做出適當的調整。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！