心律不整?
林醫師:上次問題承蒙您解答。我想再補充詢問,這一,二天不知為何心律不整發作頻率越來越多,尤其休息安靜時約一分鐘發作一次,做事時反而比較不會發生,漸漸已影響到我生活作息。之前醫師幫我作的檢查,我拿到報告,心臟超音波結論是VHD 輕度瓣膜性心臟病,聽醫師説是二間瓣膜脫垂,尚不嚴重。運動心電圖為Negative for ischemia,24小時心電圖為,偶發性心室早發性收縮,少數心房早發性收縮。這一,二天開始覺得頭昏昏的,好像吸不到空氣,腦部缺氧似的,而且也感覺到心臟會頓一下,這是之前沒有的,不知是否症狀變嚴重了?還要就醫嗎?需要再作進一步何種檢查嗎?之前就診的醫師一直認為是自律神經失調造成的,請問林醫師自律神經失調會這麼嚴重心律不整嗎?我很擔心會不會有其他心臟問題未發現?麻煩林醫師為我解答
chuan53,50~59歲男性,詢問日期:2013/03/28
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主治醫師
有心律不整病史的病人,在自律神經失調的情況,是容易誘發出心律不整的臨床症狀.如果最近感到發作的頻率明顯增加,建議和心臟專科醫師討論.
行政院衛生署桃園醫院 林繼雄醫師敬覆
回覆日期:2013/03/28
資料來源:台灣e院 - 心律不整
彙整補充說明
心律不整的頻繁發作,尤其是在安靜時的情況,確實會對生活造成影響,並且伴隨著頭暈和心跳異常的感覺,這些症狀不容忽視。
根據您提供的資訊,您已經接受過心臟超音波檢查,結果顯示有輕度瓣膜性心臟病(VHD),並且有偶發性的心室早發性收縮(PVC)和少數心房早發性收縮(PAC)。
這些情況在某些情況下可能會引起心律不整,但通常不會導致嚴重的心臟問題。
首先,您提到的自律神經失調確實可能是心律不整的誘因之一。
自律神經系統負責調節心臟的自動性和節律,當這個系統失調時,可能會導致心跳不規則或心律不整的情況。
壓力、焦慮、疲勞和生活習慣等因素都可能影響自律神經的功能,進而引發心律不整。
在您最近的症狀中,頭暈和感覺吸不到空氣可能與心律不整有關,尤其是當心臟的跳動不規則或過快時,可能會影響到大腦的血流供應,導致頭暈的感覺。
這種情況下,建議您儘快就醫,與心臟專科醫師進一步討論您的症狀和檢查結果。
醫師可能會建議進一步的檢查,例如心臟電生理檢查,以評估心臟的電活動,並確定是否需要調整治療方案。
此外,您提到的心臟頓一下的感覺,可能是心臟在某些時刻出現了暫時的電傳導問題,這也可能是由於心律不整引起的。
儘管您的心臟超音波檢查結果顯示正常,但仍然有必要定期追蹤,特別是當症狀變得更加頻繁或嚴重時。
在日常生活中,您可以考慮以下幾點來幫助管理您的症狀:
1. 減少咖啡因和酒精的攝取:這些物質可能會刺激心臟,導致心律不整的發作。
2. 保持規律的作息:確保充足的睡眠,避免熬夜,並儘量減少壓力。
3. 適度運動:進行輕度的有氧運動,如散步或游泳,這有助於改善心臟健康和減少焦慮。
4. 學習放鬆技巧:如深呼吸、冥想或瑜伽,這些方法可以幫助緩解壓力,改善自律神經的功能。
最後,若您感到症狀加重或有任何新的不適,請務必及時就醫,並與醫師討論您的擔憂。
心律不整的管理需要根據個人的具體情況來制定,因此與醫療專業人員的密切合作是非常重要的。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善您的生活品質。
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