心律不整?
林醫師:上次問題承蒙您解答。
我想再補充詢問,這一,二天不知為何心律不整發作頻率越來越多,尤其休息安靜時約一分鐘發作一次,做事時反而比較不會發生,漸漸已影響到我生活作息。
之前醫師幫我作的檢查,我拿到報告,心臟超音波結論是VHD 輕度瓣膜性心臟病,聽醫師説是二間瓣膜脫垂,尚不嚴重。
運動心電圖為Negative for ischemia,24小時心電圖為,偶發性心室早發性收縮,少數心房早發性收縮。
這一,二天開始覺得頭昏昏的,好像吸不到空氣,腦部缺氧似的,而且也感覺到心臟會頓一下,這是之前沒有的,不知是否症狀變嚴重了?
還要就醫嗎?
需要再作進一步何種檢查嗎?
之前就診的醫師一直認為是自律神經失調造成的,請問林醫師自律神經失調會這麼嚴重心律不整嗎?
我很擔心會不會有其他心臟問題未發現?
麻煩林醫師為我解答
chuan53,50~59歲男性,詢問日期:2013/03/28
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
有心律不整病史的病人,在自律神經失調的情況,是容易誘發出心律不整的臨床症狀.如果最近感到發作的頻率明顯增加,建議和心臟專科醫師討論.行政院衛生署桃園醫院 林繼雄醫師敬覆
回覆日期:2013/03/28
彙整補充說明
根據您所描述的情況,心律不整的頻繁發作以及伴隨的頭暈和心跳異常,確實需要引起重視。
首先,您提到的心臟超音波檢查結果顯示輕度瓣膜性心臟病,這雖然不算嚴重,但仍然可能影響心臟的功能,特別是在情緒緊張或身體疲憊的情況下。
心室早期收縮(VPCs)和心房早期收縮(PACs)是常見的心律不整,通常在健康人中也會出現,但當發作頻率增加或伴隨其他症狀時,就需要進一步評估。
您提到的頭暈感覺,尤其是感覺吸不到空氣,可能與心臟的血流動力學變化有關。
心律不整可能導致心臟的泵血效率下降,進而影響到全身的血液供應,特別是腦部,造成暈眩或缺氧的感覺。
這種情況在靜止或安靜時更容易被感受到,因為此時身體對心臟的需求相對較低,任何心臟功能的波動都可能被放大。
至於自律神經失調,這確實可以引起心律不整的症狀。
自律神經系統負責調節心臟的自動性和心率,當自律神經失調時,可能會導致心跳不規則、心悸等症狀。
這種情況在壓力大、焦慮或疲勞時更為明顯。
考慮到您最近的症狀變化,建議您再次就醫,並與心臟專科醫師討論您的情況。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如:
1. 24小時心電圖:這可以幫助記錄您在日常生活中的心律變化,特別是在症狀發作時的心電圖變化。
2. 心臟負荷測試:這可以評估心臟在運動時的表現,了解是否存在心臟缺血的情況。
3. 血液檢查:檢查是否有電解質不平衡或其他可能影響心臟功能的因素。
此外,您也可以考慮生活方式的調整,例如減少咖啡因和酒精的攝取,保持規律的作息,並學習一些放鬆技巧來減輕壓力,這些都有助於改善自律神經的功能。
總之,您的症狀不容忽視,建議儘快就醫,並與醫師充分溝通您的擔憂和症狀,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
心慌胸悶:心律不整與心房顫動的困擾?
這兩個月內暈倒兩次,第一次是在爬山五分鐘後腦麻就暈倒,第二次是在家裡刷牙刷到一半突然胸悶但當下沒有特別在意因為平時就會心悸(有二尖瓣脫垂)但是後來越來越悶越來越不舒服眼前突然一片黑就暈倒了過了三分鐘左右才能坐起來,後來去醫院檢查心超跟即時心...
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
建議您,再與您的主治醫師討論上述之情況,看是否需要做進一步的檢查,謝謝~祝健康~ 心慌胸悶:心律不整與心房顫動的困擾-點我查看詳細內容
心律不整引發頭暈問題:治療效果及可能副作用?
醫師您好,我這一年來開始有頭暈、走路晃動感問題,看了心臟科醫師說我是心律不整造成的,24小時心電圖顯示一天有10908次的vpcs,醫生診斷是心室早期收縮、心臟電位不穩定,開了脈律循膠囊、恩特來錠給我吃,但我發現吃完此藥後頭更暈(尤其是脈律...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好建議至耳鼻喉科進一步診治可能是平衡神經失調引起藥物我個人是認為可先不吃 再觀察彰化醫院關心您 心律不整引發頭暈問題:治療效果及可能副作用-點我查看詳細內容
心跳加速與頭暈:是否為心臟問題??
醫生您好,最近常明顯感覺到心跳,無明顯不適。但如果我本來就有些頭暈頭痛,此時心跳似乎會加劇不舒服的情況。平時很常頭暈,有時會暈到無法深呼吸換氣,很不舒服,但還不至於暈眩或站不穩。以前曾經幾次,在右上腹(肋骨?)地方某一點,會抽痛,痛一段時間...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好是否有心律不整 沒有看到病人不可妄言不過症狀疑似是自律神經失調引起較不像是心臟病或心律不整建議您至心臟專科醫師門診檢查為宜彰化醫院關心您 心跳加速與頭暈:是否為心臟問題?-點我查看詳細內容
心律不整的症狀與治療?
請問醫生甚麼情形才算心律不整該怎麼治療會不會很嚴重我這陣子有時候睡覺早上突然心跳好快起來休息一下就好有時作家事或運動爬樓梯心跳也很快坐著有時呼吸要很大力因為心跳跟呼吸不搭配請醫生幫我解答謝謝
柯政昌 醫師回覆-內科
小雯您好:年輕女性有偶而心悸及心跳不規則是常見的,但是症狀持續則建議作24小時心電圖及心藏科門診檢查及治療〈避免喝咖啡及茶葉飲料〉。 心律不整的症狀與治療-點我查看詳細內容
心臟異常跳動與暈眩關係?
醫師您好,我的心臟經常會有連著跳兩三下的感覺,並且非常大力,我不需要手摸著便能感受到這樣的跳動。並且偶爾會胸痛、胸悶。之前也有3次可怕的經驗,會突然的耳鳴,眼前漸漸黑掉,然後看不見,頭非常的暈。第一次是在一個地下室的餐廳,第二次是看午夜場電...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好24小時心電圖正常的只能告訴您做檢查當天的情形每次都是大力跳動後才要暈倒嗎?快要暈倒時有無心律不整難說建議還是需要回診和主治醫師討論為宜平安彰化醫院關心您 心臟異常跳動與暈眩關係-點我查看詳細內容