非細菌性慢性攝護腺炎：只靠藥物就能根治嗎？-泌尿科

慢性攝護腺炎光吃藥能治好嗎?？

醫師您好!

在下至今已有五年的早洩,頻尿症狀.
剛開始去醫院檢查驗尿皆沒事,
醫生總已退化或膀胱失調為由,
甚至有醫生態度惡劣認為我無理取鬧.
後來我就放棄就醫,
無意間發現喝番茄汁能改善性功能.
於是就常喝番茄汁.
直到去年身體突然變得很虛,怕冷.
無法完全勃起.
早洩的情況更為嚴重,
平時就有想射精的感覺,
有時甚至還沒插入就射精了.
直至近日,感覺陰莖根部好像卡了東西,
晚上還頻尿,影響了睡眠.
甚至由陰莖根部蔓延至中間部分.
而且還有些許疼痛的感覺.

這次就醫終於讓我找到原因了.
醫生說我得了非細菌性慢性攝護腺炎.
吃了兩個禮拜藥後,
已獲得明顯改善(已明顯延長射精時間)
然而射完精後,感覺陰莖有些取疼痛的現象.
而且精液好像集中再其中一個尿道口出來.
(我懷疑有一側堵塞)

聽說攝護腺的診段分四段式尿液取樣,
甚至要按摩攝護線取其分泌液.
然而我驗尿過程中,沒有經過按摩攝護腺,
直接取ㄧ次尿液檢驗(正常).
這樣的方式有辦法正確診斷嗎?
光吃藥的方式有辦法根治嗎?

我實在很怕又被誤判病情了!

Q先生，30~39歲男性，詢問日期：2005/03/13

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

您好：
回覆您的問題...
四段式尿液取樣，細菌培養是要判斷慢性攝護腺炎是由何種細菌感染。如果非細菌性慢性攝護腺炎長期吃抗生素是無法改的，但其他藥物可幫忙改善小便症狀及性功能障礙。

行政院衛生署基隆醫院許汶蒼

回覆日期：2005/03/13
資料來源：台灣e院 - 慢性攝護腺炎光吃藥能治好嗎?

彙整補充說明

非細菌性慢性攝護腺炎（Chronic Pelvic Pain Syndrome, CPPS）是一種常見但複雜的疾病，患者常常面臨多種症狀，包括尿頻、尿急、會陰部疼痛、性功能障礙等。
由於其病因不明，且不涉及細菌感染，因此治療上相對困難，且常常需要多方面的管理。

首先，針對您的問題，單靠藥物是否能根治非細菌性慢性攝護腺炎，答案是相對不容易。
雖然藥物可以幫助緩解症狀，例如使用α-阻斷劑來放鬆膀胱頸部和攝護腺的平滑肌，或是使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛，但這些藥物通常只能提供暫時的緩解，並不一定能根治病症。

在您的情況中，您提到在服用藥物後症狀有所改善，這是非常好的跡象。
這表明您的身體對治療有反應，但這並不代表病情已經完全根治。
非細菌性慢性攝護腺炎的症狀可能會反覆發作，因此持續的管理和定期的醫療評估是必要的。

關於診斷方面，四段式尿液取樣和攝護腺按摩的確是用來評估攝護腺健康的重要檢查方法。
這些檢查可以幫助醫生了解攝護腺的分泌液是否正常，並排除其他可能的病因。
若您在檢查時未進行攝護腺按摩，可能會影響診斷的準確性，但這並不意味著診斷一定錯誤。
醫生會根據您的症狀、病史及檢查結果綜合評估。

除了藥物治療，還有其他的治療選項可以考慮，例如物理治療、心理輔導、生活方式的調整（如飲食、運動等），甚至是針灸等替代療法。
這些方法有時能夠幫助改善症狀，並提高生活品質。

最後，對於您的擔憂，建議您與醫生保持良好的溝通，定期回診，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
如果您對目前的治療方案有疑慮，可以考慮尋求第二意見，這樣能幫助您更全面地了解自己的病情，並選擇最適合的治療方式。

總之，非細菌性慢性攝護腺炎的治療是一個長期的過程，患者需要有耐心，並積極參與自己的治療計畫，這樣才能更好地管理症狀，提升生活品質。
希望您能早日找到適合自己的治療方案，並改善目前的狀況。