骨盆腔發炎反覆發作，如何有效治療？-婦產科

骨盆腔一直發炎？

醫生您好
我生產後至今已8個多月了
因為是職業婦女.所以工作忙碌.睡眠不足
是否因這樣倒至我的骨盆腔一直發炎.看了醫生吃藥好後沒幾天又開始下腹部疼痛上廁所小解後擦拭都有一點透明的分泌物
有時會很痛.最近一次和先生行房中覺的會痛.
上次因骨盆腔發炎看醫生時他幫我作了抹片.說我有發炎的現象要回去複診.可是
我就是發炎才去看的ㄚ.當然會有發炎的現象.我至今都沒有回ㄑ複診
想請教醫生.如國一直發炎都不ㄑ看的話結果會怎樣.
還有另一個問題
月經來時都會有異味嗎.我覺的我這兩年開始月經來時味道好重?正常嗎?

judy，30~39歲女性，詢問日期：2005/03/19

陳昶甫醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院婦產科主治醫師

親愛的網友:您好!
女性下腹部疼痛的原因很多,當然,骨盆腔發炎也會使女性感覺到下腹部疼痛;如果確定是病菌感染的骨盆腔發炎,若不治療,是有惡化為腹膜炎症的可能性,而使下腹部劇烈疼痛及腹脹.
經血期,陰道內的非致病細菌可能分解經血內的蛋白質成份,而出現蛋白質分解後的氨臭味,異味重,不一定是疾病症狀.

回覆日期：2005/03/19
資料來源：台灣e院 - 骨盆腔一直發炎

彙整補充說明

骨盆腔發炎（Pelvic Inflammatory Disease, PID）是一種常見的婦科疾病，通常由細菌感染引起，可能影響子宮、輸卵管和卵巢等部位。
對於您提到的反覆發作的情況，首先需要了解可能的原因及有效的治療方案。

反覆發作的原因
1. 感染源：骨盆腔發炎的主要原因是細菌感染，常見的病原體包括奈瑟氏淋病菌和沙眼衣原體等。
如果感染未能完全清除，或是有新的感染源進入，則可能導致反覆發作。

2. 生活方式：如您所提到的，工作忙碌和睡眠不足可能會影響免疫系統的功能，降低身體抵抗感染的能力。

3. 伴侶的健康狀況：如果您的伴侶有潛在的感染，則可能在性行為中再次傳染給您，因此建議伴侶也進行檢查和治療。

4. 生理因素：月經期間，子宮頸口會稍微開放，這可能使得細菌更容易進入生殖道，導致感染。

治療方案
1. 抗生素治療：通常，骨盆腔發炎的治療需要使用抗生素，療程一般為14至21天。
若您在服用抗生素後症狀仍未改善，應該回診讓醫生評估是否需要更換抗生素或進行細菌培養檢查，以確定感染的病原體及其抗藥性。

2. 定期檢查：即使症狀有所改善，仍建議定期回診，特別是在發現有發炎現象的情況下。
醫生可能會建議進行超音波檢查或其他影像學檢查，以排除其他潛在的問題，如輸卵管水腫或膿腫等。

3. 生活方式調整：改善生活習慣，增加休息時間，保持良好的作息，並注意飲食均衡，這些都有助於提升免疫力，減少感染的機會。

4. 性行為注意：在治療期間，建議避免性行為，直到確定感染已完全治癒，以防止再次感染。

月經異味的問題
月經期間出現異味可能是由於感染、內分泌失調或其他生理因素引起的。
正常的月經血應該是無味或有輕微的金屬味。
如果您發現月經的味道變得異常濃烈，建議尋求醫療評估，以排除感染或其他健康問題。

總結
持續的骨盆腔發炎需要重視，建議您儘快回診，並與醫生討論您的症狀和擔憂。
及早檢查和治療可以有效減少併發症的風險，並改善生活品質。
希望您能夠早日康復，並保持良好的健康狀態。