腋下硬塊突然抽痛,該怎麼辦?-外科

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會有什麼問題嗎??


不好意思,醫生︰我想請問一下…我的腋下有一小塊硬塊,已經發現好幾年了。
之前去檢查,醫生告訴我是粉瘤,並且說沒有什麼影響,只有熬夜會疼痛。
久而久之我也忘記了它的存在。
但這幾天它忽然抽痛,連胸部的部份也會有奇怪的感覺,像是抽痛但又不是很痛那樣。
而且再捏那硬塊的時候,覺得很痛。
請問會有什麼問題嗎?



小優,10~19歲女性,詢問日期:2005/05/17

謝文淮 醫師回覆-外科


粉瘤一般是不會感覺疼痛,只是摸起來有一硬塊。
但如果有細菌感染,則就會感覺疼痛,且外觀也會紅腫;較嚴重的感染,有一些粉瘤會化膿,需找醫師施行切開引流膿液手術。
故粉瘤如果感覺疼痛,一般醫師均會先開消炎藥給病患,等幾天後發炎情況消退後,均會建議病患手術切除整個粉瘤,以絕後患。
因粉瘤正處於發炎情況,是不適合整個切除的,只能切開引流膿液。



回覆日期:2005/05/17

彙整補充說明


根據您描述的情況,腋下的硬塊已經存在多年,並且之前經過醫生檢查後被診斷為粉瘤(也稱為皮脂腺囊腫),通常這類囊腫是良性的,不會對健康造成重大影響。
然而,最近您提到的突然抽痛及觸碰時的疼痛感,可能是需要引起注意的信號。

粉瘤一般來說是由於皮脂腺阻塞所形成的囊腫,通常不會引起疼痛,除非發生感染或發炎。
如果囊腫內部發生細菌感染,可能會導致紅腫、疼痛,甚至化膿的情況。
您提到的「抽痛」感,可能是因為囊腫內部的壓力變化,或者是周圍組織的炎症反應所引起的。

在這種情況下,建議您儘快就醫,讓專業醫生進行檢查。
醫生可能會進行以下幾項評估:
1. 臨床檢查:醫生會檢查腋下的硬塊,評估其大小、形狀、質地及是否有紅腫或其他異常情況。

2. 影像學檢查:如果有必要,醫生可能會建議進行超音波檢查,以更清楚地了解囊腫的情況及其周圍組織的狀態。

3. 細針抽吸:在某些情況下,醫生可能會使用細針抽吸的方式,取出囊腫內的液體進行檢查,以排除其他可能的病變。

如果確定是感染,醫生可能會開立抗生素來控制感染,並建議您在炎症消退後進行手術切除,以防止未來的復發。
若是因為其他原因導致的疼痛,醫生會根據具體情況給予相應的治療建議。

此外,您提到的胸部也有奇怪的感覺,這可能與腋下的狀況有關,但也有可能是其他問題。
胸部的疼痛或不適感不容忽視,特別是如果伴隨其他症狀,如呼吸困難、心悸等,建議您在就醫時一併告知醫生。

總之,雖然粉瘤通常是良性的,但任何突然的變化或疼痛都應該引起重視。
及早就醫可以幫助您獲得正確的診斷和治療,避免未來可能的併發症。
希望您能儘快就醫,祝您早日康復!

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