腋下右胸旁硬塊疼痛原因及治療建議-外科

腋下右胸旁有硬塊？

謝醫師你好：
有天我拉單槓完後，隔天發現我腋下胸部旁那邊很痛，而且也摸到一個硬塊(位於胸部側方向上2公分)，那硬塊也會痛，我當時是認為是肌肉拉傷，所以沒有理會它。經過了1個月，手痛幾乎快好了，但那硬塊也沒消失，但有變小。硬塊也變的不會痛。去求骨科，他說可能是淋巴。想請問的是淋巴是會痛比較好還是不痛比較好？我這樣的情況如何？還有去看診因該是看外科還是腫瘤科？

陳同學，20~29歲男性，詢問日期：2010/06/22

謝文淮醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院外科部肝膽腸胃外科主治醫師

陳同學您好：
皮下摸到硬塊通常是脂肪瘤或粉瘤，如果在腋下頸部，有時還要考慮是否淋巴結腫大，這些良性腫瘤通常是沒有痛感，除非發炎感染或故意擠壓，已你描述情況，建議輕輕按摩患處及觀察查即可。

回覆日期：2010/06/22
資料來源：台灣e院 - 腋下右胸旁有硬塊

彙整補充說明

您好！針對您提到的腋下右胸旁的硬塊及疼痛情況，首先要了解的是，腋下及胸部旁的硬塊可能有多種原因，包括肌肉拉傷、淋巴結腫大、脂肪瘤、粉瘤等。
您提到的情況是在拉單槓後出現的疼痛，這可能與運動造成的肌肉拉傷有關，但隨著時間的推移，硬塊的變化及疼痛的緩解也提供了一些線索。

1. 淋巴結腫大：淋巴結腫大通常是身體對感染或其他病理狀況的反應。
淋巴結如果因為感染而腫大，通常會伴隨疼痛；而如果是因為其他原因（如脂肪瘤或良性腫瘤），則可能不會疼痛。
您提到的硬塊在一個月後變小且不再疼痛，這可能是良性腫瘤或淋巴結腫大後的恢復情況。

2. 疼痛的意義：一般來說，淋巴結腫大伴隨疼痛通常表示有炎症或感染的情況，而不痛的淋巴結則可能是良性變化。
若硬塊持續存在且不痛，通常不需要過度擔心，但仍需定期觀察。

3. 就診建議：針對您的情況，建議您可以先就診於一般外科或乳房外科。
這些科別的醫師能夠進行詳細的檢查，包括超音波檢查，以確定硬塊的性質。
如果醫師認為有必要，可能會建議進一步的檢查，如細針抽吸或活檢，以排除其他可能性。

4. 自我觀察：在就診之前，您可以持續觀察硬塊的變化。
如果硬塊變大、變硬、顏色改變，或伴隨其他症狀（如發燒、體重減輕等），則應儘快就醫。

5. 運動與恢復：在運動後出現的疼痛，通常是因為肌肉過度使用或拉傷。
建議在運動時注意熱身，並避免過度負荷，讓身體有充分的恢復時間。

總結來說，您目前的情況可能是良性變化，但仍需透過專業醫師的檢查來確認。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何疑慮，請隨時尋求醫療專業的意見。