心臟血管專科問答：二尖瓣脫垂併輕微閉鎖不全的疑惑解答-心臟血管專科

二尖瓣膜脫垂併輕微閉鎖不全？

之前一次診斷意外發現有心雜音,醫生說不明顯
後照X光正常,心電圖正常,心臟超音波顯示二尖瓣脫垂并輕度閉鎖不全,但醫生說迴流很小,之後易緊張的我有了很多疑惑和不安可否請醫師較詳盡答復 ths!不勝感激

1.閉鎖不全一定比單純脫垂更嚴重一些嗎?還是脫垂多少都會有一些輕微閉鎖不全?

2.輕微閉鎖不全會惡化為中度重度嗎?(可能性百分比,進展的快速與否)還是是天生的,終其一生有可能不會變化? 又有沒有痊愈或減輕的案例?

3. 輕微閉鎖不全久了會不會對心臟造成損害?

4.醫生沒有開給我藥物,我平常也不會胸悶及心悸,有需要常復檢嗎?還是有症狀在復檢!!我每次檢查都好有壓力!

焦慮的人，30~39歲女性，詢問日期：2005/04/07

鍾鈺壎醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟科主任、內科主治醫師

焦慮網友:

二尖瓣脫垂很常見,發生率約5%;常合併自律神經失調(心悸,緊張,胸痛等),常見於年輕女性.
脫垂若顯著些,會致二尖瓣閉鎖不全,但通常是輕微的,不會影響心臟功能;除非二尖瓣發生風濕性或細菌性或老化的損傷,否則很少變成中度或重度閉鎖不全.一般建議每年複檢心臟超音波,尤其是中年以後或常有症狀時.

鍾鈺壎醫師

回覆日期：2005/04/07
資料來源：台灣e院 - 二尖瓣膜脫垂併輕微閉鎖不全

彙整補充說明

二尖瓣脫垂（Mitral Valve Prolapse, MVP）是一種相對常見的心臟瓣膜疾病，尤其在年輕女性中發現率較高。
這種情況通常伴隨著輕度的二尖瓣閉鎖不全（Mitral Regurgitation, MR），即心臟在收縮時，部分血液會逆流回左心房。
以下是針對您提出的問題的詳細解答：
1. 閉鎖不全是否一定比單純脫垂更嚴重？

二尖瓣脫垂本身並不一定會導致嚴重的閉鎖不全。
許多患者在脫垂的情況下，閉鎖不全的程度可能非常輕微，並不會對心臟功能造成明顯影響。
事實上，許多二尖瓣脫垂的患者在日常生活中並不會感受到任何不適。
因此，輕微的閉鎖不全並不一定比單純的脫垂更嚴重，且許多脫垂的患者都會伴隨輕微的閉鎖不全。

2. 輕微閉鎖不全會惡化為中度或重度嗎？

輕微的閉鎖不全在大多數情況下不會進展為中度或重度。
根據臨床經驗，輕微的閉鎖不全通常是穩定的，尤其是在沒有其他心臟病變的情況下。
進展的可能性相對較低，特別是對於年輕患者來說。
雖然有些情況下，隨著年齡增長或其他心臟疾病的發展，閉鎖不全可能會加重，但這並不是普遍現象。
至於痊癒或減輕的案例，通常輕微的閉鎖不全不需要特別的治療，且許多患者在一生中不會有明顯變化。

3. 輕微閉鎖不全久了會不會對心臟造成損害？

輕微的閉鎖不全通常不會對心臟造成損害。
心臟的血行動力學在這種情況下通常是正常的，且不會引起心臟功能的顯著下降。
只有在閉鎖不全進展到中度或重度的情況下，才可能對心臟造成影響，例如心臟擴大或心臟功能不全等問題。

4. 醫生沒有開藥物，平常也不會胸悶及心悸，是否需要常復檢？

如果您目前沒有任何明顯的症狀，如胸悶或心悸，且醫生也沒有開藥物，則不需要過於擔心。
一般建議每年進行一次心臟超音波檢查，特別是在中年以後或有其他心臟病史的情況下。
若您感到緊張或焦慮，建議與醫生進行溝通，了解您的病情，並釐清檢查的必要性，這樣可以減少您的心理壓力。

總結來說，二尖瓣脫垂併輕微閉鎖不全在大多數情況下是良性的，並不會對生活造成太大影響。
保持定期檢查，並與醫生保持良好的溝通，能夠幫助您更好地管理自己的健康狀況。
若有任何新的症狀出現，務必及時就醫。
希望這些資訊能幫助您減輕不安，保持健康的心態。