拔完智齒後？
醫師您好:我四天前拔掉左下方一顆長不出來的智齒，縫了兩針，現在還沒拆線。
拔完後我的左下巴麻痹，所以昨天回診給醫師檢查。
醫生說是動到神經，幾天後會好起來。
但是我麻痹的感覺雖然有慢慢消除，麻痹的地方附近的牙齒，就是左下門齒兩顆和一顆犬齒，有一種非常不舒服的痠痛感，碰了會更痛，而且好像越來越痛，比被拔牙的地方還不舒服，外觀上倒是沒什麼變化。
請問我這幾顆牙齒的神經會不會壞掉？
我很擔心謝謝
洪小姐，20~29歲女性，詢問日期：2005/05/03
劉添財 醫師回覆-牙科
您好:一般指的智齒是第三顆大臼齒,通常在最後面一顆,不過若以您的描述,位在左下門齒和犬齒附近長不出的牙齒應是多生牙或是阻生的小臼齒而非智齒,這個位置大約在下齒槽神經穿出骨頭的位置(頦孔),所以可能是在手術時有碰到這條感覺神經,所以術後半邊的嘴唇會有麻麻的感覺,神經回復的時間會比一般組織慢,大約幾個星期,但最久可能到半年.至於附近牙齒痛的問題,有很多可能性,可能是傷口的痛,可能是附近那幾顆牙齒本身有蛀牙,也可能是神經修復時產生的微小神經瘤放電在痛...總之需要進一步檢查才知道原因.牙科劉添財醫師敬覆
回覆日期：2005/05/03
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您在拔除智齒後出現了左下巴的麻痺感以及周邊牙齒的痠痛，這些情況確實可能與手術過程中對神經的影響有關。
智齒通常位於下顎的後方，靠近下顎神經（下齒槽神經），這條神經負責下唇及下巴的感覺。
如果在拔牙過程中不小心碰到或壓迫到這條神經，就可能導致術後出現麻痺或痠痛的感覺。
首先，麻痺感的消失是個好現象，這表示神經可能正在恢復。
神經的修復通常需要一些時間，可能從幾天到幾個月不等，甚至在某些情況下，完全恢復可能需要半年或更長的時間。
醫生提到的「幾天後會好起來」是基於這種情況的普遍觀察，許多患者在經歷麻痺後，隨著時間的推移，感覺會逐漸恢復。
至於您提到的周邊牙齒（左下門齒和犬齒）的痠痛，這可能有幾個原因。
首先，術後的疼痛感可能是由於手術造成的組織損傷或發炎反應。
其次，這些牙齒本身也可能存在其他問題，例如蛀牙或牙周病，這些問題在手術後可能會因為局部的刺激而變得更加明顯。
最後，神經的修復過程中，可能會出現一些神經性疼痛，這種疼痛有時會影響到周圍的牙齒。
關於您擔心的牙齒神經是否會壞掉，這通常取決於牙齒本身的健康狀況以及手術過程中對神經的影響。
如果這些牙齒在拔牙前是健康的，且沒有明顯的蛀牙或其他病變，那麼它們的神經一般不會受到影響。
然而，如果這些牙齒本身已有問題，則可能需要進一步的檢查和治療。
建議您持續觀察這些症狀，並在術後一周內回診，讓醫生檢查傷口的癒合情況及周邊牙齒的狀況。
如果疼痛持續加劇或出現其他不適，應及時就醫，可能需要進一步的影像學檢查（如X光或CT掃描）來評估情況。
最後，保持良好的口腔衛生，避免刺激傷口，並遵循醫生的指示進行後續護理，這對於恢復過程是非常重要的。
希望您能早日康復！如果有任何疑問，隨時可以詢問醫生。
祝您健康！
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