拔智齒後出現神經麻痺及周邊牙齒痠痛，神經是否受損?-牙科

拔完智齒後？

醫師您好:
我四天前拔掉左下方一顆長不出來的智齒，縫了兩針，現在還沒拆線。拔完後我的左下巴麻痹，所以昨天回診給醫師檢查。醫生說是動到神經，幾天後會好起來。
但是我麻痹的感覺雖然有慢慢消除，麻痹的地方附近的牙齒，就是左下門齒兩顆和一顆犬齒，有一種非常不舒服的痠痛感，碰了會更痛，而且好像越來越痛，比被拔牙的地方還不舒服，外觀上倒是沒什麼變化。
請問我這幾顆牙齒的神經會不會壞掉？我很擔心
謝謝

洪小姐，20~29歲女性，詢問日期：2005/05/03

劉添財醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：格林牙醫診所牙科主治醫師

您好:
一般指的智齒是第三顆大臼齒,通常在最後面一顆,不過若以您的描述,位在左下門齒和犬齒附近長不出的牙齒應是多生牙或是阻生的小臼齒而非智齒,這個位置大約在下齒槽神經穿出骨頭的位置(頦孔),所以可能是在手術時有碰到這條感覺神經,所以術後半邊的嘴唇會有麻麻的感覺,神經回復的時間會比一般組織慢,大約幾個星期,但最久可能到半年.
至於附近牙齒痛的問題,有很多可能性,可能是傷口的痛,可能是附近那幾顆牙齒本身有蛀牙,也可能是神經修復時產生的微小神經瘤放電在痛...總之需要進一步檢查才知道原因.
牙科劉添財醫師敬覆

回覆日期：2005/05/03
資料來源：台灣e院 - 拔完智齒後

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在拔除智齒後出現了左下巴的麻痺感以及周邊牙齒的痠痛，這些症狀確實可能與神經受到影響有關。
拔智齒的過程中，尤其是下顎智齒，因為其位置接近下顎神經，可能會對神經造成壓迫或損傷，導致術後出現麻痺感或疼痛。

首先，您提到的麻痺感，醫生已經告訴您這是因為動到了神經，這種情況在拔牙後是有可能發生的。
通常，這種麻痺感會隨著時間逐漸改善，可能需要幾天到幾個星期的時間來恢復。
根據醫學文獻，神經的恢復時間因人而異，通常在3到6個月內會有明顯的改善，但也有少數情況可能需要更長的時間。

至於您提到的周邊牙齒的痠痛，這可能有幾個原因。
首先，拔牙後的傷口可能會引起周圍組織的炎症，導致疼痛感加劇。
其次，這些牙齒本身可能存在其他問題，例如蛀牙或牙周病，這些問題在拔牙後可能會被放大，因為拔牙後的壓力和疼痛感可能使您對周圍牙齒的敏感度提高。
此外，神經在修復過程中可能會出現一些異常的信號傳遞，這也可能導致疼痛感。

對於您擔心的牙齒神經是否會壞掉，這通常是指牙齒的牙髓神經。
拔牙後，周圍牙齒的牙髓神經是否受到影響，通常需要透過牙科檢查來確認。
如果牙齒本身健康，且沒有其他明顯的問題，則不必過於擔心。
不過，如果疼痛持續加劇或出現其他不適，建議您儘快回診，讓牙醫進行進一步的檢查，必要時可以考慮拍攝X光片或進行其他影像學檢查，以排除其他潛在的問題。

最後，建議您在術後的恢復期間，保持良好的口腔衛生，避免刺激性食物，並遵循醫生的指示進行護理。
如果疼痛持續不退或出現其他異常情況，請務必及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望您早日康復！