智齒拔除後神經痙痛是否正常?-牙科

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拔左下水平智齒?


您好,我在3/28去拔了左下水平智齒拔了將近一個小時,術後縫了兩針,目前是術後第四天,因為前兩天都有持續冰敷,第三天開始也有熱敷,所以面部已無硬腫,輕壓也不痛,但第三天開始就持續感覺神經痠痛,一開始是下排牙齒一起痠痛,今天4/1連上排牙神經也跟著抽痛,想請問這樣大面積的連帶抽痛是正常嗎?
我有試著壓上下排牙齒,壓的時候不會痛,咬合時也感覺是傷口在痛而不是牙齒蛀牙的感覺。



諾凌,30~39歲女性,詢問日期:2022/04/01

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:剛拔完智齒,身體尚在受傷後復原的情況,建議一周後回診,確認傷口狀況,若還是擔心拔牙過程中有其他部位受傷,可拍攝頭頸部斷層掃描做進一步確認。
衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆



回覆日期:2022/04/01

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在拔除智齒後出現的神經痙痛感,確實是許多患者在術後可能會經歷的情況。
智齒拔除手術後,周圍的組織和神經可能會受到影響,導致疼痛或不適感,這是因為手術過程中可能會刺激到周圍的神經結構,特別是三叉神經的分支。

在拔牙後的幾天內,術後的疼痛和不適感是正常的,尤其是在手術後的前三到五天內,這段時間是身體開始癒合的過程。
您提到的「神經痠痛」和「抽痛」感,可能是由於手術後的炎症反應或是神經受到刺激所引起的。
這種情況通常會隨著時間的推移而逐漸改善。

不過,您提到的疼痛範圍擴大到上排牙齒,這可能需要進一步的評估。
雖然在術後的初期,周圍的神經和組織可能會有一些不適,但如果疼痛持續加劇或出現新的症狀,建議您儘早回診,讓牙醫檢查傷口的癒合情況以及周圍組織的狀況。
醫生可能會建議進行X光檢查,以排除其他潛在的問題,例如感染或鄰近牙齒的問題。

此外,您提到的「輕壓不痛」和「咬合時感覺是傷口在痛而不是牙齒蛀牙的感覺」,這些都是重要的線索。
若疼痛主要集中在傷口周圍,且沒有明顯的牙齒問題,那麼這可能是手術後的正常反應。
然而,如果疼痛感覺變得更強烈或持續不退,則需要進一步的檢查。

在術後的護理方面,持續的冰敷和熱敷是有助於減輕腫脹和不適的,建議您繼續這樣做,並遵循醫生的指示進行護理。
如果疼痛感持續,您也可以考慮使用一些非處方的止痛藥來緩解不適,但最好在使用前諮詢醫生的建議。

總結來說,智齒拔除後的神經痙痛在術後初期是相對常見的現象,但如果疼痛持續或加重,建議您儘快回診,讓專業醫師進行評估,以確保沒有其他潛在的問題。
希望您早日康復!

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