後頸部經常會痛？
葉主任打擾了：
我後頸部經常會痛’照過x胱醫師說沒問題’開了抗癲癇藥’吃了是有改善’可是一直吃藥也不是辦法’在一次偶然的機會喝了咖啡’疼痛竟然消失了’現在每天多要喝一杯’才不會僵硬疼痛’請問葉主任’這是那裡出了問題’感謝你的幫忙指教’
【回復】 醫師：新竹醫院／神經內科／葉伯壽醫師 《更多此醫師回答的問題》
頸痛是否為「博動性」，如心跳一樣？
如果是，可能是屬於血管性疼痛如偏頭痛。
如疼痛依舊建議到神經內科門診求診。
疼痛的感覺是好像血管阻塞卡住在頸部”而感到疼痛不舒服：這是那裡出了問題’感謝你的幫忙指教’
小劉，40~49歲男性，詢問日期：2005/05/16
彙整補充說明
後頸部疼痛的原因可以相當複雜，涉及神經、血管、肌肉及骨骼等多方面的因素。
根據您所描述的情況，您曾經接受過X光檢查，醫師認為沒有明顯的問題，並開了抗癲癇藥物，這顯示出您的疼痛可能與神經系統有關。
抗癲癇藥物在某些情況下可以用來緩解神經性疼痛，這可能是因為這類藥物能夠穩定神經細胞的活動，減少疼痛的感覺。
您提到喝咖啡後疼痛消失，這可能與咖啡因的作用有關。
咖啡因是一種中樞神經興奮劑，能夠促進血液循環，並可能暫時緩解某些類型的頭痛或頸部疼痛。
這也可能是因為咖啡因能夠收縮血管，減少血管擴張引起的疼痛感。
不過，這並不意味著咖啡是根本的解決方案，長期依賴咖啡因來緩解疼痛並不是一個健康的選擇。
關於後頸部疼痛的原因，以下是幾個可能的解釋：
1. 神經性疼痛：如同您所提到的，神經問題可能是造成疼痛的原因之一。
頸部的神經受到壓迫或刺激，可能會導致疼痛感。
這種情況下，建議尋求神經內科的專業診斷，進一步檢查是否有頸椎病變或其他神經系統的問題。
2. 血管性疼痛：如果疼痛有搏動感，可能與血管有關，如偏頭痛等。
這類疼痛通常伴隨著其他症狀，如噁心、嘔吐或對光敏感等。
若有這些症狀，建議及早就醫。
3. 肌肉緊張：長時間的姿勢不當（例如長時間低頭使用電腦）可能導致頸部肌肉緊張，進而引發疼痛。
這種情況下，適當的休息、熱敷及伸展運動可能會有所幫助。
4. 其他因素：如壓力、焦慮等心理因素也可能導致肌肉緊張，進而引發疼痛。
這需要從生活習慣及心理健康方面進行調整。
總結來說，後頸部疼痛的原因可能是多方面的，建議您持續觀察疼痛的特徵及伴隨症狀，並定期回診以便醫師能夠根據您的情況進行更深入的檢查與治療。
同時，保持良好的姿勢、適當的運動及放鬆技巧也能幫助減輕疼痛。
若疼痛持續或加重，務必儘早就醫，以獲得專業的診斷與治療。
希望您能早日康復！
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