睪丸痛與泌尿科問題:精索靜脈曲張與慢性細菌性攝護腺炎-泌尿科

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睪丸痛?


請問醫生1.如果精液培養和精液檢查兩種.都沒發現細菌或過多白血球.是否就可以說沒有得慢性細菌性攝護腺炎.2.我尿道炎吃1個月藥後.發現左睪丸痛起來.以前不曾痛過.照超音波醫生說是精索靜脈曲張.有可能是細菌或吃抗生素造成嗎.謝謝醫生解答


健康最重要,30~39歲男性,詢問日期:2005/05/26

許維愷 醫師回覆-泌尿科


健康最重要:你好1.如果精液培養和精液檢查兩種.都沒發現細菌或過多白血球.是否就可以說沒有得慢性細菌性攝護腺炎.一般慢性攝護腺炎本來就不應該出現培養的細菌或者過多的白血球。
所謂慢性,就是纖維化,就是組織被破壞後的修復期間。
2.我尿道炎吃1個月藥後.發現左睪丸痛起來.以前不曾痛過.照超音波醫生說是精索靜脈曲張.有可能是細菌或吃抗生素造成嗎.精索靜脈曲張,完全是因為結構上的因素引起,與感染或者服藥沒有關係。
泌尿科 主任 許維愷 答覆行政院衛生署台東醫院 關心您

回覆日期:2005/05/26

彙整補充說明


針對您的問題,首先我們來釐清一些基本概念,然後再針對您的具體情況進行分析。

1. 慢性細菌性攝護腺炎的診斷:
如果您的精液培養和檢查結果都未發現細菌或過多白血球,這通常可以推斷您並未罹患慢性細菌性攝護腺炎。
慢性細菌性攝護腺炎的特徵之一就是在檢查中會發現細菌或白血球的增多,因為這代表有持續的感染或炎症反應。
慢性攝護腺炎的診斷往往需要結合臨床症狀、檢查結果以及病史,因此即使檢查結果正常,若仍有相關症狀,建議持續追蹤並與醫師討論。

2. 精索靜脈曲張與睪丸痛的關聯:
精索靜脈曲張是指精索內的靜脈因為瓣膜功能不全而擴張,這可能導致睪丸的血液回流不良,進而引起疼痛或不適。
這種情況通常與細菌感染無關,因此您提到的尿道炎及抗生素的使用不太可能直接導致精索靜脈曲張的發生。
精索靜脈曲張的疼痛感可能是由於靜脈壓力增加或周圍組織的刺激所引起的。

在您的情況中,左側睪丸的疼痛可能與精索靜脈曲張有關,而不是由細菌感染或抗生素引起的。
精索靜脈曲張的疼痛通常是持續性的,並且可能在站立或長時間活動後加重。
建議您在醫師的指導下進行適當的檢查和治療,必要時可能需要進一步的影像學檢查或手術治療。


補充說明:
- 精索靜脈曲張的症狀:除了疼痛外,患者可能會感到陰囊的沉重感或不適,特別是在長時間站立或進行體力活動後。
部分患者在臥位時症狀會有所緩解。

- 慢性細菌性攝護腺炎的管理:若懷疑有慢性攝護腺炎,除了抗生素治療外,還可能需要進行生活方式的調整,例如增加水分攝取、避免刺激性食物及飲料等。

- 進一步檢查:如果症狀持續或加重,建議尋求泌尿科專科醫師的進一步評估,可能需要進行超音波檢查或其他影像學檢查,以排除其他潛在的病因。

最後,保持良好的生活習慣,適度運動,避免長時間坐著或站著,這些都有助於改善症狀。
如果有任何疑慮或不適,請務必及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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