植牙手術適應症與選擇植牙醫生的建議-牙科

植牙？

您好:
最近因牙周病拔掉右下第二大臼齒,而第一大臼齒早已拔除,因為不能做牙橋,
所以考慮植牙,想請問:目前仍有其它牙齒有牙周病的問題(右上兩大臼齒)是
否適合同時進行植牙?植牙是否可植第二大臼齒連接第二小臼齒做成牙橋?或
若只植第一大臼齒是否有其它問題?若都不植牙又有何影響?以及如何選擇植
牙醫生?

婷婷，30~39歲女性，詢問日期：2005/05/31

劉添財醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：格林牙醫診所牙科主治醫師

您好:
有牙周病是否可以植牙?應該是可以的,但是前提是您的牙周病必須治療後,處於穩定狀況,沒有發炎或感染等情況,而且您的口腔清潔做得很好,牙齒都清得乾淨,如果是這樣,那麼就可以接受植牙,若牙周病沒有治療或雖治療了,但病人無法維持口腔清潔,則不適合植牙。
植牙是可以和自然牙連接,但有些醫師覺得這樣不好,主要是因為植牙的動搖度只有自然牙的10/1(沒錯牙齒看來雖然不會動,但健康的牙齒都還是會動搖),把一個會動的自然牙和不大會動的植牙連一起,植牙的受力會比較大。
若只植第一大臼齒是可以的,在功能上應該有回復7成左右,不過第二大臼齒負責牙弓的後面支持,有的話咬合比較穩定(這有點複雜),都不植則上顎牙齒會往下長等空間被填起來了,就真的無法做假牙,而且咬合會不穩定,如何選擇植牙醫師?還是一樣,有經驗的醫師一定會比沒經驗的醫師好,還有可以看這位醫師的學經歷,一般植牙手術多是口腔外科及牙周病科醫師在做,但若醫師有接受其它專門的植牙訓練,則也是適合的醫師。
您才32歲,一般牙周病應不會太嚴重,可以請牙醫師看看是否可以植牙。

口腔外科陳奕舟醫師代為回覆

回覆日期：2005/05/31
資料來源：台灣e院 - 植牙

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將從植牙手術的適應症、選擇植牙醫生的建議以及相關的注意事項進行詳細說明。

首先，植牙手術的適應症主要包括以下幾點：
1. 缺牙情況：如果您有缺牙的情況，且周圍的牙齒健康狀況良好，植牙是個不錯的選擇。
根據您的描述，您已經拔掉了右下第二大臼齒，且第一大臼齒也已經拔除，這樣的情況下，植牙可以有效地恢復咀嚼功能。

2. 牙周病的控制：如果您目前仍有牙周病的問題，建議在進行植牙之前，先控制牙周病的狀況。
牙周病會影響到植牙的成功率，因為牙周病會導致骨質流失，進而影響植牙的穩定性。
因此，建議您在植牙前，先進行牙周病的治療，確保口腔環境的健康。

3. 骨質狀況：植牙需要有足夠的骨質來支持植體。
如果骨質不足，可能需要進行骨粉補充或其他手術來增強骨質。
這一點在您考慮植牙時也需要特別注意。

接下來，關於植牙的方式，您提到的將第二大臼齒與第二小臼齒連接做成牙橋的方式，這在某些情況下是可行的，但通常不建議這樣做，因為這樣會對健康的牙齒造成損害。
植牙的好處在於可以獨立於其他牙齒進行，不需要犧牲周圍的健康牙齒。

如果您選擇只植第一大臼齒，這也是可行的，但需要考慮到咬合的問題，確保咀嚼功能不會受到影響。
若不進行植牙，缺牙的情況可能會導致周圍牙齒的傾斜、咬合不正，甚至影響到顎骨的健康。

在選擇植牙醫生方面，建議您尋找專業的牙周病醫師或口腔外科醫師，因為他們在處理牙周病及植牙方面的經驗更為豐富。
您可以查詢醫生的專業背景、經驗及病患評價，選擇一位您信任的醫師進行諮詢。

最後，植牙手術後的護理也非常重要，您需要定期回診，保持良好的口腔衛生，以確保植牙的成功率。
植牙後的定期檢查可以及早發現問題，並進行相應的處理。

希望以上的資訊能幫助您更清楚地了解植牙手術的適應症及選擇醫生的建議，若有其他問題，歡迎隨時詢問！祝您早日康復，擁有健康的口腔！