植牙?
您好:最近因牙周病拔掉右下第二大臼齒,而第一大臼齒早已拔除,因為不能做牙橋,所以考慮植牙,想請問:目前仍有其它牙齒有牙周病的問題(右上兩大臼齒)是否適合同時進行植牙?植牙是否可植第二大臼齒連接第二小臼齒做成牙橋?或若只植第一大臼齒是否有其它問題?若都不植牙又有何影響?以及如何選擇植牙醫生?
婷婷,30~39歲女性,詢問日期:2005/05/31
劉添財 醫師回覆-牙科
您好:有牙周病是否可以植牙?應該是可以的,但是前提是您的牙周病必須治療後,處於穩定狀況,沒有發炎或感染等情況,而且您的口腔清潔做得很好,牙齒都清得乾淨,如果是這樣,那麼就可以接受植牙,若牙周病沒有治療或雖治療了,但病人無法維持口腔清潔,則不適合植牙。
植牙是可以和自然牙連接,但有些醫師覺得這樣不好,主要是因為植牙的動搖度只有自然牙的10/1(沒錯牙齒看來雖然不會動,但健康的牙齒都還是會動搖),把一個會動的自然牙和不大會動的植牙連一起,植牙的受力會比較大。
若只植第一大臼齒是可以的,在功能上應該有回復7成左右,不過第二大臼齒負責牙弓的後面支持,有的話咬合比較穩定(這有點複雜),都不植則上顎牙齒會往下長等空間被填起來了,就真的無法做假牙,而且咬合會不穩定,如何選擇植牙醫師?還是一樣,有經驗的醫師一定會比沒經驗的醫師好,還有可以看這位醫師的學經歷,一般植牙手術多是口腔外科及牙周病科醫師在做,但若醫師有接受其它專門的植牙訓練,則也是適合的醫師。
您才32歲,一般牙周病應不會太嚴重,可以請牙醫師看看是否可以植牙。
口腔外科陳奕舟醫師代為回覆
回覆日期:2005/05/31
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我將從植牙手術的適應症、可能的影響以及如何選擇合適的植牙醫生等方面進行詳細說明。
首先,植牙手術的適應症主要包括以下幾點:
1. 缺牙:當牙齒因為蛀牙、牙周病或外傷等原因而缺失時,植牙是一個有效的修復選擇。
2. 牙周病的控制:如您所提到的,您目前仍有其他牙齒存在牙周病的問題。
在進行植牙之前,必須確保這些牙周病已經得到適當的治療,並且處於穩定狀態。
若牙周病未得到控制,植牙的成功率會大幅下降,且可能導致植牙失敗。
3. 骨質條件:植牙需要有足夠的骨質來支撐植體。
如果骨質不足,可能需要進行骨移植或其他骨增生手術。
關於您提到的植牙是否可以同時進行,這通常取決於您的整體口腔健康狀況。
如果目前的牙周病已經治療並穩定,且口腔清潔良好,則可以考慮同時進行植牙。
不過,建議您在進行手術前,先與牙醫進行詳細的評估。
至於植牙是否可以將第二大臼齒與第二小臼齒連接做成牙橋,這在技術上是可行的,但需要考慮到植牙的穩定性和受力情況。
植牙的動搖度與自然牙不同,將植牙與自然牙連接可能會增加植牙的受力,從而影響其長期穩定性。
因此,醫生通常會建議單獨植牙,而不是將植牙與自然牙連接。
如果您選擇不進行植牙,可能會面臨以下幾個問題:
1. 咬合不穩定:缺牙會導致咬合不良,影響咀嚼功能。
2. 牙齒移位:周圍的牙齒可能會因為缺牙而移位,進一步影響口腔健康。
3. 骨質流失:缺牙後,牙槽骨會逐漸吸收,導致骨質流失,未來若想進行植牙會更加困難。
最後,選擇植牙醫生時,建議您考慮以下幾點:
1. 專業資格:選擇具有口腔外科、牙周病專科或植牙專業訓練的醫生,這樣的醫生通常具備更豐富的經驗和技術。
2. 經驗:了解醫生的植牙經驗,包括成功案例和患者評價。
3. 醫院或診所的設備:選擇設備先進、環境良好的醫療機構,這對手術的安全性和成功率有很大影響。
4. 溝通能力:選擇一位能夠耐心解釋手術過程、風險及後續護理的醫生,這樣能讓您在手術前有更清晰的了解和信心。
希望以上的資訊能幫助您更好地理解植牙手術的適應症及選擇醫生的建議,若有其他問題,歡迎隨時詢問!祝您早日康復!
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